本文關(guān)鍵詞：新加青蒲飲聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證的臨床研究

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【摘要】：目的：觀察新加青蒲飲聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑(Proton pump inhibitors, PPI)治療H.pylori相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證的臨床療效,探索新加青蒲飲聯(lián)合PPI根除H.pylori的有效性及癥狀療效,旨在找出一種安全、有效的抗H.pylori治療方案。方法：選擇2015年4月-2015年12月于南京市中醫(yī)院確診為H.pylori相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證的患者60例。本臨床研究采用隨機(jī)的方法,將患者分為2組。治療組30例患者予新加青蒲飲聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑),口服2周為1療程;對照組30例予西藥標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián),1周為1療程。服藥期間觀察患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。治療結(jié)束后對比患者癥狀積分改善情況。間隔一月后,復(fù)查患者H.pylori根除情況。結(jié)果：H.pylori根除率方面,治療組15例患者轉(zhuǎn)陰,H.pylori根除率為50.0%；對照組17例患者轉(zhuǎn)陰,根除率為56.7%,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn),兩組藥物根除H.pylori作用相當(dāng)(P0.05)。癥候療效方面,治療組總有效率為86.7%；對照組為63.3%,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn),兩組治療均能改善中醫(yī)癥狀(P0.05)。組內(nèi)治療前后比較,對照組“大便粘滯”、“噯氣”、“口干苦”癥狀比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其余癥狀比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；治療組癥狀改善更為明顯,各項(xiàng)癥狀比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間治療組與對照組比較,治療組在“噯氣”、“口干苦”、“小便短黃”癥狀改善方面優(yōu)于對照組(P0.05),但在“胃脘疼痛”、“胃脘脹滿”、“食少納呆”、“大便粘滯”、“反酸”、“口臭”、“肢體困重”癥狀方面,兩組藥物治療效果相當(dāng)(P0.05)。用藥期間,治療組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.7%,對照組為33.3%,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn),治療組藥物安全性方面優(yōu)于對照組(P0.05)。結(jié)論：新加青蒲飲聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)有根除H.pylori效果,與西藥三聯(lián)療效相當(dāng)；對H.pylori相關(guān)性胃炎脾胃濕熱證患者中醫(yī)癥狀改善具有明顯優(yōu)勢；在本試驗(yàn)中反應(yīng)較�。恢兴幰謿.pylori療效可能受胃內(nèi)pH值的影響；中藥新加青蒲飲在一定程度上可替代抗生素發(fā)揮抗H.pylori作用。
【關(guān)鍵詞】：新加青蒲飲 質(zhì)子泵抑制劑 幽門螺桿菌 幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R573.3
【目錄】：

• 摘要7-8
• Abstract8-10
• 前言10-12
• 第一部分 理論研究12-25
• 1. 中醫(yī)對H.pylori相關(guān)性胃炎的認(rèn)識(shí)12-16
• 1.1 對病名的認(rèn)識(shí)12
• 1.2 對病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)12-13
• 1.3 中醫(yī)藥治療H.pylori相關(guān)性胃炎13-16
• 2. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對H.pylori相關(guān)性胃炎的研究16-25
• 2.1 H.pylori的生物學(xué)特性16
• 2.2 流行病學(xué)16
• 2.3 H.pylori致病機(jī)制16-17
• 2.4 H.pylori與慢性胃炎的關(guān)系17-18
• 2.5 H.pylori相關(guān)性胃炎的診斷18-20
• 2.6 H.pylori相關(guān)性胃炎治療20-22
• 2.7 H.pylori根除失敗原因22-23
• 2.8 PPI對H.pylori的影響23-25
• 第二部分 臨床研究25-34
• 1. 研究目的25
• 2. 臨床資料25-26
• 2.1 病例來源25
• 2.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)25-26
• 2.3 病例選擇及排除標(biāo)準(zhǔn)26
• 3. 研究方法26-27
• 3.1 治療方法26-27
• 3.2. 觀察方法27
• 4. 觀察指標(biāo)27
• 4.1 中醫(yī)癥狀評分27
• 4.2 中醫(yī)癥候療效評定標(biāo)準(zhǔn)27
• 4.3 幽門螺桿菌根除情況27
• 5. 統(tǒng)計(jì)方法27-28
• 6. 觀察指標(biāo)結(jié)果28-34
• 6.1 數(shù)據(jù)可比性分析28-29
• 6.2 研究結(jié)果分析29-33
• 6.3 研究結(jié)果小結(jié)33-34
• 第三部分 討論34-38
• 1. 導(dǎo)師對H.pylori相關(guān)性胃炎(脾胃濕熱證)的認(rèn)識(shí)34
• 2. 新加青蒲飲組方分析34-35
• 3. 新加青蒲飲藥理學(xué)分析35-36
• 4. 研究結(jié)果分析36-37
• 5. 問題與展望37-38
• 結(jié)論38-39
• 參考文獻(xiàn)39-45
• 附錄45-48
• 附錄1：縮略語表45-46
• 附錄2：中醫(yī)癥狀分級(jí)量化表46-48
• 讀碩士學(xué)位期間取得的研究成果48-49
• 致謝49

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