本文關(guān)鍵詞：TIPS術(shù)后分流道失效影響因素的多因素回歸分析

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【摘要】：目的分析肝硬化患者行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)術(shù)后分流道失效的影響因素。方法搜集2008年3月至2014年12月在本院行TIPS術(shù)(采用Fluency覆膜支架)的肝硬化患者,術(shù)后3年內(nèi)發(fā)生分流道失效的30例為病例組,術(shù)后3年未發(fā)生分流道失效的30例為對照組(通過門靜脈彩色多普勒超聲檢查及門靜脈造影確定分流道是否失效),對兩組病例資料進(jìn)行回顧性對照研究。先對肝功能Child-Pugh評分、支架形態(tài)、術(shù)后抗凝藥物使用情況等20項(xiàng)術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析,再將單因素分析中具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的相關(guān)因素進(jìn)行Logistic多因素回歸分析。結(jié)果對20項(xiàng)相關(guān)因素進(jìn)行單因素分析后發(fā)現(xiàn)兩組患者在否合并門靜脈血栓(癌栓)、支架形態(tài)及術(shù)中是否行曲張靜脈栓塞等3項(xiàng)之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),再將上述3項(xiàng)相關(guān)因素進(jìn)行Logistic多因素回歸分析,顯示支架放置后的支架形態(tài)及術(shù)中是否進(jìn)行曲張靜脈栓塞與TIPS術(shù)后分流道失效有關(guān)(P0.05)。結(jié)論支架形態(tài)不良(包括扭曲折角、支架兩端蓋帽)為TIPS術(shù)后分流道失效的獨(dú)立危險因素(OR值為4.244),而術(shù)中曲張靜脈栓塞是TIPS術(shù)后分流道失效的保護(hù)因素(OR值為0.131)。
【作者單位】： 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 肝硬化 TIPS 分流道失效 支架形態(tài) 曲張靜脈栓塞
【分類號】：R575.2
【正文快照】： 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)是一種在門靜脈與肝靜脈(或下腔靜脈)之間創(chuàng)建一個人工通道,并以支架支撐其通暢,起到分流減壓作用的介入治療技術(shù)[1,2]。該技術(shù)自1989年由Richter[3]首次用于臨床后,經(jīng)過近30年的發(fā)展,日趨成熟,具有微創(chuàng)、高效、可靠等優(yōu)勢[4~7]。然而,分流道失效

【相似文獻(xiàn)】

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3 王茂強(qiáng);高育t，

本文編號：757482