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154例肝硬化失代償期患者并發(fā)血流感染的臨床分析

發(fā)布時(shí)間:2017-08-27 02:05

  本文關(guān)鍵詞:154例肝硬化失代償期患者并發(fā)血流感染的臨床分析


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【摘要】:目的:探討肝硬化失代償期患者并發(fā)血流感染的臨床特點(diǎn),分析其臨床特征、病原菌的分布、耐藥特征及病人預(yù)后情況,為臨床有效診治提供依據(jù),并改善臨床預(yù)后。方法:收集2012年1月至2014年12月在我院感染病科住院診斷為肝硬化失代償期合并血流感染患者的臨床資料,進(jìn)一步分析其誘發(fā)因素、臨床診斷和治療特點(diǎn)、病原菌分布以及臨床預(yù)后等情況。結(jié)果:同期收治的肝硬化失代償并行血培養(yǎng)患者1071例,其中血培養(yǎng)陽性患者共計(jì)154例,陽性率14.38%。共分離出155株病原菌,分別為革蘭陰性菌115株,主要包括(大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、氣單胞菌屬),革蘭陽性菌40株主要為(金黃色葡萄球菌、緩癥鏈球菌、表皮葡萄球菌)。血培養(yǎng)陽性患者中白細(xì)胞計(jì)數(shù)大于10×109/L僅48例(31.17%),中性粒細(xì)胞分類大于0.75者133例(86.36%);降鈣素原檢測大于0.5 ng/ml共74例(68.52%),病人好轉(zhuǎn)率為68.83%,死亡及自動(dòng)出院率為31.17%。并發(fā)血流感染患者肝功能均為CHILD-Pugh C級(jí),部分患者合并其它系統(tǒng)疾病或反復(fù)多次住院。結(jié)論:肝硬化失代償期患者并發(fā)血流感染的比例高,預(yù)后差,病原菌以革蘭陰性細(xì)菌為主。早期診斷并及時(shí)予以經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療,待藥敏報(bào)告回示后,根據(jù)臨床治療反應(yīng),必要時(shí)調(diào)整抗菌治療方案。此可望改善預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】:失代償性肝硬化 血流感染 病原菌
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R575.2
【目錄】:
  • 英漢縮略語名詞對(duì)照4-5
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 前言9
  • 1 資料與方法9-11
  • 2 結(jié)果11-18
  • 3 討論18-20
  • 參考文獻(xiàn)20-23
  • 文獻(xiàn)綜述23-37
  • 參考文獻(xiàn)32-37
  • 致謝37-38
  • 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文情況38
  • 攻讀碩士期間參加學(xué)術(shù)活動(dòng)情況38

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10 梁s,

本文編號(hào):743833


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