鋁碳酸鎂對幽門螺桿菌感染性胃潰瘍愈合效果影響的研究
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【摘要】:背景胃潰瘍(Gastric ulcer,GU)是臨床上常見病、多發(fā)病,約5%~10%的人在其一生中患病。GU的發(fā)病主要是由于攻擊因子與防御因子二者之間失平衡引起。GU的常見病因包括幽門螺桿菌感染和胃酸分泌異常。目前,臨床上治療GU的措施主要也是針對減少損害作用(主要包括減少胃酸分泌和抗幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)治療、增強黏膜防御能力這兩個環(huán)節(jié)展開的。這大大提高了胃潰瘍的愈合率,但GU復(fù)發(fā)的問題仍困擾者廣大患者,且在原來發(fā)生潰瘍的部位復(fù)發(fā)。潰瘍復(fù)發(fā)是一個內(nèi)因和外因綜合作用的動態(tài)過程,影響因素包括:HP的持續(xù)感染、胃黏膜自我防御能力的下降及黏膜損傷因子的攻擊等。其中,Hp感染是胃潰瘍頑固不愈和復(fù)發(fā)的主要因素。潰瘍愈合質(zhì)量(Quality of Ulcer Healing,QOUH)高低可能也是復(fù)發(fā)的另一關(guān)鍵因素。QOUH主要指:潰瘍的愈合不僅僅需要大體上的愈合,還需要力求恢復(fù)正常的組織學(xué)結(jié)構(gòu)和功能,才能達到降低復(fù)發(fā)的目的。近年來,關(guān)于胃潰瘍患者QOUH的研究成為了臨床的熱點。目的本研究通過分析鋁碳酸鎂對合并Hp感染的活動性胃潰瘍患者治療結(jié)局的影響。方法選取2012年04月~2015年02月鄭州大學(xué)第四附屬醫(yī)院消化內(nèi)科就診的178例Hp感染性GU患者作為研究對象,經(jīng)隨機數(shù)字表法分為兩組,兩組患者均給予奧美拉唑腸溶片、阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、麗珠得樂沖劑四聯(lián)療法治療兩周,A組改為奧美拉唑腸溶片,連續(xù)治療四周。B組在A組基礎(chǔ)上加服鋁碳酸鎂片,比較兩組治療效果。結(jié)果兩組患者的潰瘍愈合總有效率及HP根除率無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);療程結(jié)束后,A組和B組潰瘍周圍再生黏膜組織結(jié)構(gòu)優(yōu)級成熟度分別為39.74%(31/78)、64.56%(51/79),組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論鋁碳酸鎂對于合并Hp感染的活動性GU患者的潰瘍愈合總有效率以及Hp根除率無顯著影響,但可提高潰瘍愈合質(zhì)量,臨床應(yīng)用價值較高。
【關(guān)鍵詞】:鋁碳酸鎂 幽門螺桿菌 胃潰瘍 潰瘍愈合質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R573.1
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-9
- 中英文縮寫詞對照表9-10
- 引言10-12
- 1 材料與方法12-15
- 2 結(jié)果15-18
- 附圖17-18
- 3 討論18-26
- 4 結(jié)論26-27
- 參考文獻27-32
- 綜述 胃潰瘍與胃黏膜保護劑32-47
- 參考文獻44-47
- 個人簡歷及在讀期間發(fā)表論文47-48
- 致謝48
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本文編號:641132
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