本文關(guān)鍵詞：福州地區(qū)獻(xiàn)血者人群隱匿性乙型肝炎病毒感染及其基因型與突變的研究

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【摘要】：目的:探討福州地區(qū)無償獻(xiàn)血者人群隱匿性乙型肝炎病毒感染(OBI)狀況,并對(duì)OBI的HBV基因型分布特征與S區(qū)氨基酸突變進(jìn)行分析。方法:應(yīng)用血清學(xué)方法常規(guī)篩查HBsAg與核酸檢測(cè)技術(shù)(NAT),對(duì)福建省福州市102 866例無償獻(xiàn)血者樣本進(jìn)行乙型肝炎病毒(HBV)DNA檢測(cè),篩選出HBs AgHBV DNA陽性樣本并判定其感染狀態(tài);應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)對(duì)排除HBV感染窗口期的OBI樣本進(jìn)行HBV DNA檢測(cè);S區(qū)基因巢式PCR擴(kuò)增和序列測(cè)定;使用MEGA5.0軟件進(jìn)行HBV基因分型和S區(qū)氨基酸突變分析。結(jié)果:(1)102 866例福州地區(qū)無償獻(xiàn)血者樣本共篩查出75例HBs Ag-HBV DNA陽性樣本,其中排除HBV血清學(xué)標(biāo)志物乙肝兩對(duì)半檢測(cè)結(jié)果均為陰性的9例樣本,共篩查出OBI樣本66例,福州地區(qū)無償獻(xiàn)血者人群OBI感染率為0.064%(66/102866);上海、深圳、廈門、福州等地的OBI感染率不全相同(P0.001),其中廈門地區(qū)的OBI感染率最高(P0.001),而上海、深圳、福州三個(gè)地區(qū)的OBI感染率相近(P0.05)。(2)66例OBI樣本中,抗-HBc陽性(伴有或不伴有抗-HBs陽性)的樣本共62例,占OBI樣本總數(shù)的93.9%(62/66);單純抗-HBc陽性37例,占56.1%(37/66);單純抗-HBs陽性4例,占6.1%(4/66)。(3)66例OBI樣本中有12例檢出HBV DNA,檢出率為18.5%(12/66),樣本整體循環(huán)閾值(CT值)均在40左右,定量結(jié)果顯示HBV DNA拷貝數(shù)為13~302 IU/ml,僅1例樣本的HBV DNA定量結(jié)果200 IU/ml,其余11例樣本的HBV DNA定量結(jié)果均200IU/ml。(4)對(duì)以上12例樣本進(jìn)行S區(qū)基因巢式PCR擴(kuò)增和序列測(cè)定,有10例擴(kuò)增出S區(qū)基因序列,擴(kuò)增效率為83.3%(10/12);HBV基因型分型結(jié)果顯示7例為B型,3例為C型,未發(fā)現(xiàn)其他基因型,以B型為主,占70%(7/10)。(5)突變分析發(fā)現(xiàn)10例OBI樣本中有7例HBV S區(qū)氨基酸突變,占70%(7/10),其中有6例OBI樣本的HBs Ag抗原決定簇基因及周邊主要親水區(qū)域(MHR)發(fā)生氨基酸突變,占85.7%(6/7)。結(jié)論:(1)福州地區(qū)無償獻(xiàn)血者人群OBI感染率為0.064%(66/102 866),與上海、深圳等地區(qū)的OBI感染率相近(P0.05),低于廈門地區(qū)的OBI感染率(P0.001);不同地區(qū)OBI的感染率差別較大,與各地區(qū)無償獻(xiàn)血者人群組成不同和HBV感染情況不一有關(guān)。(2)OBI樣本中抗-HBc陽性的樣本占多數(shù),通過篩查獻(xiàn)血者血液中的抗-HBc,可篩選出部分的OBI病例。(3)OBI的病毒載量低,定量檢測(cè)HBV DNA的檢出率偏低,HBV DNA定量結(jié)果通常200 IU/ml。(4)福州地區(qū)無償獻(xiàn)血者人群OBI的HBV基因型主要以B型為主。(5)HBV S區(qū)尤其是MHR的氨基酸突變是造成OBI發(fā)生的主要原因之一。
【關(guān)鍵詞】：福州地區(qū) 獻(xiàn)血者人群 隱匿性乙型肝炎病毒感染 基因型 突變
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R512.62
【目錄】：

• 英文縮略詞4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-14
• 1 材料與方法14-18
• 1.1 主要儀器與試劑14-15
• 1.2 研究方法15-18
• 2 結(jié)果18-24
• 2.1 福州地區(qū)無償獻(xiàn)血者人群OBI流行狀況18-19
• 2.2 OBI樣本HBV DNA定量19-20
• 2.3 HBV的S區(qū)基因擴(kuò)增及序列測(cè)定20-21
• 2.4 OBI樣本的HBV基因型和S區(qū)氨基酸突變分析21-24
• 3 討論24-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 綜述35-53
• 參考文獻(xiàn)49-53
• 致謝53

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：618456