本文關(guān)鍵詞：覆膜支架TIPS術(shù)中門靜脈穿刺位置對(duì)術(shù)后長(zhǎng)期療效的影響

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【摘要】：目的探討經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(TIPS)中門靜脈穿刺位置對(duì)術(shù)后長(zhǎng)期療效的影響。方法回顧性分析采用覆膜支架完成TIPS手術(shù)的171例患者。根據(jù)術(shù)中門靜脈穿刺位置分為門靜脈主干或分叉部(A組,n=88)、門靜脈右支(B組,n=48)及門靜脈左支(C組,n=35)。使用Kaplan-Meier分析曲線及Log-rank檢驗(yàn)分析術(shù)后分流道通暢率、肝性腦病(HE)發(fā)生率及生存率。結(jié)果171例患者均成功建立門腔分流道,術(shù)后隨訪3~94個(gè)月,平均(35.23±18.91)個(gè)月;分流道狹窄率為29.82%(51/171);HE發(fā)生率為31.58%(54/171);死亡率為19.30%(33/171)。組間比較:(1)分流道狹窄率,C組與A組、B組的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=11.49,P=0.001;χ~2=4.54,P=0.033),A組與B組的差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=4.12,P=0.046);(2)HE發(fā)生率,C組與A組、B組的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=8.07,P=0.004;χ~2=9.44,P=0.002)。3組術(shù)后死亡率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=0.364,P=0.834)。結(jié)論 TIPS術(shù)中選擇門靜脈左支建立門腔分流道,術(shù)后長(zhǎng)期再狹窄率及HE發(fā)生率均較低。
【作者單位】： 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院介入科;
【關(guān)鍵詞】： 高血壓 門靜脈 門體分流術(shù) 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi) 門靜脈穿刺位置 臨床療效
【基金】：2012年廣東省科技計(jì)劃項(xiàng)目(2012B010200027) 2013年廣州市科技計(jì)劃項(xiàng)目(201300000199)
【分類號(hào)】：R575.2
【正文快照】： 經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)已廣泛應(yīng)用于門靜脈高壓及其并發(fā)癥的治療中[1-3]。門靜脈穿刺是TIPS操作過程中最為關(guān)鍵的一步,傳統(tǒng)TIPS是從肝右靜脈距離下腔靜脈入口2cm處向門靜脈分叉部偏右側(cè)主干1~2cm處穿刺建立分流道[4

【相似文獻(xiàn)】

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中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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本文編號(hào)：579056