恩替卡韋預(yù)防鼻咽癌治療中乙肝病毒再激活的臨床研究
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【摘要】:目的:探討恩替卡韋對(duì)鼻咽癌治療中乙肝病毒(HBV)再激活的預(yù)防作用。方法:選擇2010年5月-2012年7月于桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院的乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽性鼻咽癌患者87例作為研究組,2005年5月-2007年1月于該院住院的HBV-DNA陽性鼻咽癌患者79例作為對(duì)照組。對(duì)照組患者采用常規(guī)放化綜合治療方式,研究組患者在放療或化療前1周開始服用恩替卡韋分散片,每日0.5 mg,根據(jù)患者具體病情完成療程。觀察并比較兩組患者臨床轉(zhuǎn)歸情況、治療前后血清HBV-DNA與丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)水平變化、肝功能Child-Pugh分級(jí)情況。結(jié)果:研究組患者因HBV再激活導(dǎo)致的治療中斷率為3.45%,對(duì)照組為11.39%,組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。治療后4周,研究組患者的HBV-DNA定量結(jié)果與ALT水平均較治療前及對(duì)照組顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者治療前后的肝功能Child-Pugh分級(jí)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:恩替卡韋預(yù)防性用藥能夠顯著降低鼻咽癌治療中HBV再激活率。
【作者單位】: 桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放療科;桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關(guān)鍵詞】: 恩替卡韋 鼻咽癌 乙肝病毒再激活 乙肝病毒脫氧核糖核酸
【基金】:國(guó)家自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(No.81460430) 廣西醫(yī)療衛(wèi)生適宜技術(shù)研究與開發(fā)項(xiàng)目(No.S201407-05)
【分類號(hào)】:R739.63;R512.62
【正文快照】: 據(jù)報(bào)道,我國(guó)華南地區(qū)尤其是廣東省為全球鼻咽癌高發(fā)地區(qū),也是全國(guó)乙型肝炎(以下簡(jiǎn)稱“乙肝”)高發(fā)地區(qū)[1-2]。研究證實(shí),鼻咽癌的發(fā)生發(fā)展與Epstein-Barr(EB)病毒感染關(guān)系密切,而受EB病毒與乙肝病毒(HBV)雙重感染的幾率高達(dá)25.6%[3]。但部分臨床醫(yī)師的注意力僅集中在鼻咽癌的治
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4 姚,
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