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自身免疫性疾病與非免疫性疾病病人乙型肝炎病毒感染情況比較

發(fā)布時(shí)間:2017-06-08 02:11

  本文關(guān)鍵詞:自身免疫性疾病與非免疫性疾病病人乙型肝炎病毒感染情況比較,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的比較自身免疫性疾病病人與非免疫性疾病病人的乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染情況。方法回顧2000~2012年就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院、黑龍江省醫(yī)院、杭州市第六人民醫(yī)院的四種自身免疫性疾病病人及三種非免疫性疾病病人的乙肝標(biāo)志物檢查結(jié)果及人口學(xué)資料。自身免疫性疾病包括自身免疫性肝炎(AIH)、原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、潰瘍性結(jié)腸炎(UC),其中自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化以肝臟為靶器官;非免疫性疾病包括闌尾炎、腹股溝疝、分娩女性?ǚ綑z驗(yàn)自身免疫性疾病組(自免組)與非免疫性疾病組(對(duì)照組)乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)陽性率是否存在性別或年齡差異及兩組間核心抗體陽性率是否存在差異。多因素的分析采用logistic回歸分析。結(jié)果自免組HBsAg陽性率較對(duì)照組HBsAg陽性率低,(2.24VS4.58%, P=0.0014)。其中肝臟相關(guān)自身免疫性疾病AIH組、PBC組與對(duì)照組比較HBsAg陽性率低,均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(0.83%, P=0.006;1.02%, P=0.004)。非肝臟自身免疫性疾病SLE組、UC組與對(duì)照組比較,HBsAg陽性率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。自免組乙肝核心抗體陽性率均對(duì)照組高,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(42.13%vs21.60%, P=7.62E-24)。結(jié)論自免組HBsAg陽性率低于對(duì)照組HBsAg陽性率,而自免組核心抗體陽性率卻高于對(duì)照組核心抗體陽性率,這可能暗示著患有自身免疫性疾病的病人對(duì)HBV清除能力增強(qiáng),肝臟自身免疫疾病病人表現(xiàn)尤其明顯。
【關(guān)鍵詞】:自身免疫性肝炎 原發(fā)性膽汁性肝硬化 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 潰瘍性結(jié)腸炎 乙肝表面抗原陽性率
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號(hào)】:R512.62
【目錄】:
  • 前言4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-12
  • 第1章 緒論12-14
  • 第2章 綜述14-24
  • 2.1 早期病毒應(yīng)答14-16
  • 2.2 觸發(fā) HBV 免疫16-17
  • 2.3 獲得性免疫的模式17-19
  • 2.4 HBV 特異性 CD4 和 CD8 T 細(xì)胞反應(yīng)19-23
  • 2.4.1 輔助 T 細(xì)胞反應(yīng):19
  • 2.4.2 細(xì)胞毒 T 細(xì)胞反應(yīng):19-21
  • 2.4.3 慢性 HBV 病人 HBV 特異性 T 細(xì)胞反應(yīng)的失敗:21
  • 2.4.4 樹突細(xì)胞:21-22
  • 2.4.5 調(diào)節(jié) T 細(xì)胞(CD4+CD25+):22
  • 2.4.6 肝臟環(huán)境:22-23
  • 2.5 結(jié)論23-24
  • 第3章 資料和方法24-29
  • 3.1 研究資料24
  • 3.2. 自身免疫性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn):24-27
  • 3.2.1 AIH 診斷標(biāo)準(zhǔn):24-25
  • 3.2.2 PBC 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):25
  • 3.2.3 SLE 診斷標(biāo)準(zhǔn):25-27
  • 3.2.4 潰瘍性結(jié)腸炎診斷標(biāo)準(zhǔn):27
  • 3.3 乙肝標(biāo)志物檢測(cè)方法及試劑27
  • 3.4 研究方案27-28
  • 3.4.1 數(shù)據(jù)收集27-28
  • 3.4.2 收集的數(shù)據(jù)結(jié)果,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析28
  • 3.5 統(tǒng)計(jì)方法28-29
  • 第4章 結(jié)果29-36
  • 4.1 收集病歷資料基本情況29-30
  • 4.2 不考慮其他因素自免組與對(duì)照組 HBSAG 陽性率比較30-31
  • 4.3 校正性別、年齡因素后的 HBSAG陽性率比較31-33
  • 4.3.1 性別分組后校正年齡因素的 HBSAG 陽性率比較31-32
  • 4.3.2 LOGISTIC 回歸分析校正性別、年齡因素后 HBSAG 陽性率比較32-33
  • 4.4 不同年齡組 HBSAG 陽性率比較33
  • 4.5 不同試劑檢測(cè) HBSAG 陽性率比較33-34
  • 4.6 雅培試劑檢測(cè)結(jié)果統(tǒng)計(jì)34-36
  • 4.6.1 雅培試劑檢測(cè)結(jié)果基本資料統(tǒng)計(jì)34
  • 4.6.2 雅培試劑檢測(cè)的 HBSAB 陽性率比較34
  • 4.6.3 雅培試劑檢測(cè)的 HBCAB 陽性率比較34-36
  • 第5章 討論36-39
  • 第6章 結(jié)論39-40
  • 參考文獻(xiàn)40-56
  • 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果56-57
  • 致謝57

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本文編號(hào):431041

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