研究背景和目的肝衰竭是多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害，導(dǎo)致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或失代償，出現(xiàn)以凝血機(jī)制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。不同類型肝病患者血漿D-dimer水平均有不同程度的升高表明各類肝病均呈現(xiàn)不同程度的纖溶亢進(jìn)現(xiàn)象，因此，動(dòng)態(tài)觀察血漿D-dimer水平對(duì)肝病患者肝功能的評(píng)價(jià)、病情的預(yù)后及治療具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。出血是嚴(yán)重肝病常見(jiàn)的臨床癥狀，也是終末期肝病患者死亡的主要原因之一。研究慢性肝衰竭上消化道大出血患者內(nèi)鏡止血后血漿D-dimer水平的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律，根據(jù)CTP分級(jí)和MELD評(píng)分進(jìn)行分組，觀察感染與纖溶亢進(jìn)間、感染與死亡間以及影響死亡的諸因素間的聯(lián)系以指導(dǎo)臨床治療并輔助判斷預(yù)后。同時(shí)在實(shí)踐中判斷自行設(shè)計(jì)的出血分級(jí)評(píng)分對(duì)出血的判斷效果。通過(guò)綜合分析MELD評(píng)分、出血時(shí)血漿D-dimer水平和出血評(píng)分，嘗試尋找能有效預(yù)測(cè)慢性肝衰竭門靜脈高壓伴食管靜脈曲張患者出血的潛在聯(lián)系，建立可能的評(píng)估模型并應(yīng)用于臨床進(jìn)行實(shí)踐操作，以有效減少該類高�；颊呱舷来蟪鲅娘L(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)給予對(duì)癥治療改善預(yù)后。 方法1．通過(guò)內(nèi)鏡檢查診斷食管...

【文章頁(yè)數(shù)】：90 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
符號(hào)說(shuō)明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
一、慢性肝衰竭食管靜脈曲張患者上消化道出血臨床評(píng)估模型的建立
    1.1 對(duì)象和方法
    1.2 結(jié)果
    1.3 討論
二、慢性肝衰竭食管靜脈曲張患者上消化道出血評(píng)估模型的的臨床應(yīng)用
    2.1 對(duì)象和方法
    2.2 結(jié)果
    2.3 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明
附錄
綜述
    肝功能衰竭的診斷與終末期肝病模型的應(yīng)用進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào)：4044480