目的: 通過分析Fibro Index和APRI及其聯(lián)合應(yīng)用對慢性乙型肝炎患者肝纖維化的診斷價(jià)值,從而為臨床評估慢性乙型肝炎肝纖維化提供簡單、可靠的無創(chuàng)性診斷方法。 方法: 1.選取2004年6月至2006年12月湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院傳染科住院病人,診斷為慢性乙型肝炎患者,均接受過肝活檢,符合本研究納入標(biāo)準(zhǔn)患者180例。記錄其血常規(guī)(PLT)、肝功能(AST、GGT)、HBeAg、HBVDNA,血清肝纖維化三項(xiàng):透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原氨基端肽(PCⅢ)、層粘蛋白(LN)指標(biāo)的數(shù)據(jù),同時(shí)將肝活檢結(jié)果進(jìn)行病理分級分期,綜合評價(jià)這些指標(biāo)對乙肝患者不同分期的診斷價(jià)值; 2.將各個(gè)指標(biāo)分別代入兩個(gè)模型,計(jì)算模型的積分值,首先分析、比較模型與各個(gè)指標(biāo)對肝纖維化的價(jià)值,然后再比較聯(lián)合模型與兩個(gè)獨(dú)立模型對慢肝的纖維化的價(jià)值,從而尋找慢性乙型肝炎肝纖維化無創(chuàng)診斷的更佳方法; 3.SPSS12.0完成統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。 結(jié)果: 1.肝纖維化分期與炎癥分級之間的相關(guān)系數(shù)為=0.490,P=0.000。總體上肝纖維化程度隨組織炎癥程度加重而加重的趨勢。 2.血清學(xué)指標(biāo)中,血小板計(jì)數(shù)(Platelet,P...

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 血清學(xué)指標(biāo)對慢性乙型肝炎肝纖維化程度的診斷價(jià)值
    1.材料與方法
        1.1 病例選擇
        1.2 組織學(xué)檢查
        1.3 血清學(xué)檢查
        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.結(jié)果
        2.1 肝組織病理學(xué)分析
        2.2 血清學(xué)分析
            2.2.1 血清學(xué)指標(biāo)與肝纖維化程度的關(guān)系
                2.2.1.1 血清學(xué)指標(biāo)在肝纖維化各期的差異
                2.2.1.2 血清學(xué)指標(biāo)與肝纖維化分期的相關(guān)性
            2.2.2 血清纖維化指標(biāo)判別診斷肝纖維化程度的價(jià)值
                2.2.2.1 血清纖維化指標(biāo)對肝纖維化程度的診斷價(jià)值
                2.2.2.2 血清纖維化三項(xiàng)指標(biāo)異常率與肝纖維化的關(guān)系
    3.討論
第二部分 無創(chuàng)模型的聯(lián)合應(yīng)用對慢性乙型肝炎肝纖維化的診斷價(jià)值
    1.材料與方法
        1.1 病例選擇
        1.2 血清學(xué)及肝組織學(xué)檢查
        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.結(jié)果
        2.1 獨(dú)立模型與單項(xiàng)指標(biāo)的診斷價(jià)值的比較
        2.2 兩個(gè)模型及其聯(lián)合應(yīng)用對肝纖維化的診斷價(jià)值和意義
    3.討論
結(jié)語
致謝
參考文獻(xiàn)
肝纖維化無創(chuàng)性診斷研究進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
附錄



本文編號：3914805