目的: 通過分析Fibro Index和APRI及其聯(lián)合應用對慢性乙型肝炎患者肝纖維化的診斷價值,從而為臨床評估慢性乙型肝炎肝纖維化提供簡單、可靠的無創(chuàng)性診斷方法。 方法: 1.選取2004年6月至2006年12月湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院傳染科住院病人,診斷為慢性乙型肝炎患者,均接受過肝活檢,符合本研究納入標準患者180例。記錄其血常規(guī)(PLT)、肝功能(AST、GGT)、HBeAg、HBVDNA,血清肝纖維化三項:透明質酸(HA)、Ⅲ型前膠原氨基端肽(PCⅢ)、層粘蛋白(LN)指標的數(shù)據(jù),同時將肝活檢結果進行病理分級分期,綜合評價這些指標對乙肝患者不同分期的診斷價值; 2.將各個指標分別代入兩個模型,計算模型的積分值,首先分析、比較模型與各個指標對肝纖維化的價值,然后再比較聯(lián)合模型與兩個獨立模型對慢肝的纖維化的價值,從而尋找慢性乙型肝炎肝纖維化無創(chuàng)診斷的更佳方法; 3.SPSS12.0完成統(tǒng)計學處理。 結果: 1.肝纖維化分期與炎癥分級之間的相關系數(shù)為=0.490,P=0.000。總體上肝纖維化程度隨組織炎癥程度加重而加重的趨勢。 2.血清學指標中,血小板計數(shù)(Platelet,P...

【文章頁數(shù)】：62 頁

【學位級別】：碩士

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前言
第一部分 血清學指標對慢性乙型肝炎肝纖維化程度的診斷價值
    1.材料與方法
        1.1 病例選擇
        1.2 組織學檢查
        1.3 血清學檢查
        1.4 統(tǒng)計學方法
    2.結果
        2.1 肝組織病理學分析
        2.2 血清學分析
            2.2.1 血清學指標與肝纖維化程度的關系
                2.2.1.1 血清學指標在肝纖維化各期的差異
                2.2.1.2 血清學指標與肝纖維化分期的相關性
            2.2.2 血清纖維化指標判別診斷肝纖維化程度的價值
                2.2.2.1 血清纖維化指標對肝纖維化程度的診斷價值
                2.2.2.2 血清纖維化三項指標異常率與肝纖維化的關系
    3.討論
第二部分 無創(chuàng)模型的聯(lián)合應用對慢性乙型肝炎肝纖維化的診斷價值
    1.材料與方法
        1.1 病例選擇
        1.2 血清學及肝組織學檢查
        1.3 統(tǒng)計學方法
    2.結果
        2.1 獨立模型與單項指標的診斷價值的比較
        2.2 兩個模型及其聯(lián)合應用對肝纖維化的診斷價值和意義
    3.討論
結語
致謝
參考文獻
肝纖維化無創(chuàng)性診斷研究進展
參考文獻
附錄



本文編號：3914805