目的調(diào)查腹瀉型腸易激綜合征(IBS-D)患者的消化道癥狀、精神心理狀況和使用神經(jīng)調(diào)節(jié)劑治療情況,分析、探討IBS-D患者神經(jīng)調(diào)節(jié)劑選擇和療效。方法連續(xù)納入符合羅馬Ⅲ診斷和分型標(biāo)準(zhǔn)的IBS-D患者,以面對面方式問卷調(diào)查患者消化道癥狀和診療情況,并進(jìn)行漢密爾頓焦慮量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)測評,臨床醫(yī)師根據(jù)患者病情處方神經(jīng)調(diào)節(jié)劑,對患者隨診記錄的療效進(jìn)行評分。采用t檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)、χ²檢驗(yàn)和Spearman秩相關(guān)分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果共納入IBS-D患者410例,其中116例(28.3%)處方了神經(jīng)調(diào)節(jié)劑(≥2周),19例(16.4%)未隨訪。神經(jīng)調(diào)節(jié)劑治療組合并中重度焦慮、抑郁比例高于常規(guī)治療組(P=0.001;P=0.000);排便前腹痛/腹部不適頻率更高(P=0.005)、排便后腹痛/腹部不適癥狀更難以改善(P=0.045)。97.9%(95/97)患者服用神經(jīng)調(diào)節(jié)劑后情緒、睡眠、腹痛/腹部不適和腹瀉4種癥狀均有不同程度改善。用藥后起效時(shí)間為(0.8±0.4)個(gè)月,最佳療程為(3.5±2.8)個(gè)月。用藥后情緒、腹痛/腹部不適、腹瀉改善程度與用藥療程...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 研究方法
        1.2.1 所有患者在入組IBS數(shù)據(jù)庫時(shí)完成了以下資料的收集:
        1.2.2 神經(jīng)調(diào)節(jié)劑療效評估:
    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 臨床資料
    2.2 接受神經(jīng)調(diào)節(jié)劑治療的IBS-D患者臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
    2.3 IBS-D患者神經(jīng)調(diào)節(jié)劑的選擇和療效
        2.3.1 帕羅西汀療效及其與焦慮抑郁結(jié)構(gòu)因子的關(guān)系:
        2.3.2 米氮平療效及其與焦慮抑郁結(jié)構(gòu)因子的關(guān)系:
        2.3.3 單用帕羅西汀與單用米氮平患者心理狀態(tài)比較:
3 討論



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