<正>患者男,57歲,因"腹痛、腹脹伴大便不成形4月余"入院;20年前因"膽囊結(jié)石"接受腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。查體:腹部稍膨隆,未見胃腸蠕動波,全腹無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及。實驗室檢查未見明顯異常。CT增強:結(jié)腸肝曲見一4.3cm×3.9cm類圓形低密度影,邊界清,雙期增強未見明顯強化,病變遠心端橫結(jié)腸擴張(圖1A);套頭及套鞘部腸壁增厚,呈"同心圓征"(圖1B);矢狀位見末端回腸及腸系膜套入回盲部和升結(jié)腸內(nèi)(圖1C)。CT診斷:結(jié)腸肝曲脂肪瘤并回盲部腸套疊及遠心端腸梗阻。行腸套疊還納術(shù)及升結(jié)腸腫塊切除術(shù)。術(shù)后病理:結(jié)腸黏膜下腫瘤,由大量成熟脂肪細胞組成(圖1D)。病理診斷:(升結(jié)腸)黏膜下脂肪瘤。

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