目的了解浙江省德清縣農(nóng)村自然人群顯性和隱匿性乙型肝炎病毒感染情況及顯性和隱匿性病毒株S基因的分子特征。方法采用多級抽樣方法,在分層抽樣的基礎(chǔ)上多級抽樣,抽取新安鎮(zhèn)全鎮(zhèn)和筏頭鄉(xiāng)四個行政村,進(jìn)行橫斷面調(diào)查,在取得調(diào)查對象知情同意的基礎(chǔ)上采集調(diào)查表信息并采血,做好質(zhì)量控制,必要時補(bǔ)充調(diào)查。采用Epidata3.2軟件進(jìn)行調(diào)查表信息錄入,采用雙錄入策略并進(jìn)行核對,采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,分析乙肝感染的危險因素及實驗室檢測結(jié)果；對所有樣品進(jìn)行檢測HBsAg ELISA檢測及病毒載量Real-time PCR測定,并對HBsAg檢測陽性或病毒載量測定陽性的標(biāo)本進(jìn)行進(jìn)一步的HBVS基因PCR擴(kuò)增和測序,采用MEGA5.0軟件對測得序列進(jìn)行進(jìn)化分析,分析當(dāng)?shù)厝巳耗康钠畏肿犹卣�。結(jié)果共調(diào)查對象1720位,調(diào)查人群HBsAg陽性者共162例,OBI感染者共4例,HBV感染率為9.51%（166/1720）,性別和肝炎患病史是影響HBV感染的主要因素,女性調(diào)查對象HBV感染陽性的危險性顯著低于男性調(diào)查對象,OR=0.522,95%CI:（0.359,0.759）;有肝炎患病史的調(diào)查對象HBV... 

【文章頁數(shù)】：65 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
    1. 隱匿性乙型肝炎病毒感染
        1.1. 乙型肝炎與隱匿性乙型肝炎
        1.2. OBI存在證據(jù)及形成原因
        1.3. OBI免疫學(xué)特征
        1.4. OBI流行病學(xué)特征
        1.5. OBI的危害
            1.5.1. 輸血安全
            1.5.2. 移植安全
            1.5.3. 免疫失敗及母嬰傳播的可能性
            1.5.4. 重疊感染的風(fēng)險
            1.5.5. 長期結(jié)局
                2. 生物進(jìn)化理論及應(yīng)用
                3. 乙型肝炎病毒分子特征
                4. 調(diào)查現(xiàn)場(浙江省德清縣)一般情況
                5. 本研究的意義和創(chuàng)新之處
研究方法
    1. 現(xiàn)場調(diào)查
        1.1. 研究地區(qū)
        1.2. 研究對象
            1.2.1. 樣本含量估計
            1.2.2. 抽樣方法
        1.3. 現(xiàn)場調(diào)查
            1.3.1. 現(xiàn)場調(diào)查步驟
            1.3.2. 補(bǔ)充調(diào)查
            1.3.3. 質(zhì)量控制
        1.4. 實驗室檢測
            1.4.1. 試劑及儀器
            1.4.2. 血清分離
            1.4.3. 定性檢測HBsAg-ELISA法
            1.4.4. HBV DNA自動抽提
            1.4.5. HBV病毒載量測定
            1.4.6. HBV DNA手工抽提
            1.4.7. HBV S基因區(qū)目的片段巢氏PCR擴(kuò)增
            1.4.8. PCR產(chǎn)物電泳
            1.4.9. PCR產(chǎn)物純化及測序
            1.4.10. 測序結(jié)果分析及序列拼接
            1.4.11. 數(shù)據(jù)庫建立及對接
    2. 統(tǒng)計學(xué)分析
    3. 乙型肝炎病毒感染結(jié)果判定標(biāo)準(zhǔn)
    4. 基因型及核苷酸突變分析
    5. HBV氨基酸突變分析
    6. HBV血清學(xué)分析
結(jié)果
    1. 調(diào)查抽樣情況
    2. 調(diào)查對象基本情況
    3. 調(diào)查對象HBV感染率分析
    4. 不同特征人群乙型肝炎病毒感染情況及影響因素分析
        4.1. HBV感染率分布特征分析
        4.2. 相關(guān)因素對HBV感染率的logistic回歸分析
    5. OBI感染率分析
    6. 調(diào)查對象病毒載量結(jié)果分析
    7. 調(diào)查對象序列擴(kuò)增結(jié)果S基因區(qū)目的片段進(jìn)化分析
        7.1. 參考序列
        7.2. HBV病毒株S基因區(qū)目的片段進(jìn)化分析
            7.2.1. S基因區(qū)目的片段核苷酸進(jìn)化分析
            7.2.2. S基因區(qū)目的片段氨基酸進(jìn)化分析
    8. 顯性HBV病毒株與OBI HBV病毒株對比分析
        8.1. 基因型對比分析
        8.2. 氨基酸突變對比分析
討論
參考文獻(xiàn)
后記
致謝
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3730410