目的:血清HBsAg作為HBV感染的重要標(biāo)志,近年來(lái)研究初步顯示其與肝細(xì)胞內(nèi)共價(jià)閉合環(huán)狀DNA（cccDNA）有一定的相關(guān)性,并且有學(xué)者認(rèn)為血清HBsAg可以作為評(píng)價(jià)干擾素抗病毒治療療效的指標(biāo),然而對(duì)于其評(píng)價(jià)核苷（酸）類(lèi)似物治療療效方面研究較少。本研究將探討血清HBsAg水平與肝組織HBsAg,cccDNA, tDNA水平的相關(guān)性,以及在對(duì)核苷（酸）類(lèi)似物抗病毒治療達(dá)標(biāo)停藥復(fù)發(fā)的預(yù)測(cè)價(jià)值。 方法:研究對(duì)象為接受核苷（酸）類(lèi)似物抗病毒治療達(dá)標(biāo)后停藥的77例慢性乙型肝炎患者（拉米夫定治療33例,阿德福韋酯23例,恩替卡韋13例,替比夫定4例,拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯4例）,其中HBeAg陽(yáng)性患者38例,HBeAg陰性患者39例,停藥后繼續(xù)隨訪(fǎng)至復(fù)發(fā),未復(fù)發(fā)的患者隨訪(fǎng)≥6個(gè)月,以最后一次隨訪(fǎng)為觀(guān)察終點(diǎn)。將患者按6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)者列入復(fù)發(fā)組1, 12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)者列入復(fù)發(fā)組2,持續(xù)應(yīng)答（SVR）≥6個(gè)月（停藥后6個(gè)月內(nèi)HBVDNA持續(xù)＜1.0E+03copies/ml）病人列入SVR組1,持續(xù)應(yīng)答≥12個(gè)月（停藥后12個(gè)月內(nèi)HBVDNA持續(xù)＜1.0E+03copies/ml）者列入SVR組2。... 

【文章頁(yè)數(shù)】：53 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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摘要
ABSTRACT
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]慢性乙型肝炎患者肝組織中HBV cccDNA定量與病情的相關(guān)性分析[J]. 盛慧萍,楊巖,賴(lài)雅芳,劉婭,張栩,秦王景.  山東醫(yī)藥. 2010(07)
[2]血清HBsAg動(dòng)力學(xué)變化對(duì)慢性乙型肝炎拉米夫定治療應(yīng)答的影響[J]. 蔡偉,謝青,安寶燕,趙國(guó)明,王暉,周霞秋,郭清,谷瑞瑛.  肝臟. 2009(05)
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碩士論文
[1]特異、敏感的肝細(xì)胞HBVcccDNA熒光定量PCR檢測(cè)方法的建立[D]. 陸暉.廣西醫(yī)科大學(xué) 2008
[2]慢性乙型肝炎肝內(nèi)cccDNA定量測(cè)定的臨床意義研究[D]. 馬艷麗.山東大學(xué) 2006



本文編號(hào)：3730016