發(fā)布時間：2022-12-09 19:32

　　消化道良性狹窄在臨床上比較常見,現(xiàn)多采用內(nèi)鏡治療聯(lián)合藥物治療,但經(jīng)治療后狹窄容易復(fù)發(fā),嚴重影響患者生活質(zhì)量。治療方法層出不窮、各有利弊。球囊擴張雖是比較安全的,但仍難以避免穿孔的發(fā)生,且對某些正常腔道部位的狹窄存在風(fēng)險,需要充分的術(shù)前評估。支架可以持續(xù)擴張狹窄部位,但因食管與氣管的位置毗鄰,所以呼吸系統(tǒng)不成熟的早產(chǎn)兒不宜使用,目前缺乏與兒童年齡相符的支架。反復(fù)的內(nèi)鏡診療也給患者帶來相應(yīng)的風(fēng)險和負擔(dān)。組織工程的產(chǎn)物有與人體組織高度的相容性,不僅能預(yù)防狹窄,也能充當(dāng)載體運輸藥物和細胞到狹窄處,但費時費力且代價昂貴。 

【文章頁數(shù)】：8 頁

【文章目錄】：
1 內(nèi)鏡下治療措施
    1.1 內(nèi)鏡下球囊擴張術(shù)(endoscopic balloon dilata-tion,EBD)
    1.2 EBD聯(lián)合藥物注射
        1.2.1 聯(lián)合曲安奈德注射
        1.2.2 聯(lián)合絲裂霉素C注射
    1.3 支架置入
        1.3.1 覆膜自膨式金屬支架
        1.3.2 針對胃大部切除術(shù)后的新型支架
        1.3.3 可回收支架
        1.3.4 生物可降解支架
    1.4 內(nèi)鏡下放射狀切開(endoscopic radial incision,ERI)
2 內(nèi)鏡下預(yù)防措施
    2.1 預(yù)防性EBD與口服糖皮質(zhì)激素
    2.2 局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇
    2.3 注射胸腺素β4
    2.4 細胞片移植
    2.5 高密度膠原蛋白片
    2.6 聚乙醇酸(polyglycolic acid,PGA)
3 結(jié)語


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]Effect of polyglycolic acid sheet plus esophageal stent placement in preventing esophageal stricture after endoscopic submucosal dissection in patients with earlystage esophageal cancer: A randomized, controlled trial[J]. Ning-Li Chai,Jia Feng,Long-Song Li,Sheng-Zhen Liu,Chen Du,Qi Zhang,En-Qiang Linghu.  World Journal of Gastroenterology. 2018(09)
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[5]Prophylactic stenting for esophageal stricture prevention after endoscopic submucosal dissection[J]. Ke-Da Shi,Feng Ji.  World Journal of Gastroenterology. 2017(06)
[6]內(nèi)鏡下放射狀切開治療上消化道良性狹窄的臨床初探[J]. 莊耘,陳建平,孫靜,徐馥,楊莉君.  中國內(nèi)鏡雜志. 2016(02)
[7]新型Y型自膨式全覆膜金屬支架治療畢Ⅱ式術(shù)后胃空腸吻合口良性狹窄[J]. 李騰飛,吳剛,張萌帆,韓新巍,任建莊,張凱,黃國灝.  中華消化病與影像雜志(電子版). 2015(03)
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[9]胸腺素β4促進角膜損傷修復(fù)研究現(xiàn)狀[J]. 龍安華,李明,王曉坤,司文,李玄德,車永哲.  眼科新進展. 2010(06)

碩士論文
[1]局部注射胸腺素β4凝膠預(yù)防食管環(huán)周內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)后狹窄的有效性及其初步機制[D]. 王華.第二軍醫(yī)大學(xué) 2016



本文編號：3715248