背景和目的：靜脈曲張破裂出血（Variceal hemorrhage, VH）是肝硬化和門脈高壓最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。盡管治療肝硬化VH的方法在最近幾年已經(jīng)有了很大的改進(jìn),但是其死亡率依然很高。研究表明,當(dāng)肝硬化患者的肝靜脈壓力梯度（Hepatic venous pressure gradient, HVPG）大于12mmHg時(shí),靜脈曲張首次破裂出血的危險(xiǎn)性很高。在一級(jí)預(yù)防的情況下,HVPG降低到小于12mmHg的患者,其VH的風(fēng)險(xiǎn)很小。但是,HVPG測量是一種有創(chuàng)性的方法。因此,本研究旨在尋找一種準(zhǔn)確而有效的方法預(yù)測HVPG值,評(píng)估VH的危險(xiǎn)性。材料和方法：回顧性分析150例乙肝肝硬化患者的臨床資料。把患者隨機(jī)分為兩組,分別是實(shí)驗(yàn)組和驗(yàn)證組。實(shí)驗(yàn)組用于建立預(yù)測HVPG值和VH的方程。實(shí)驗(yàn)組中,每位患者均行經(jīng)頸靜脈HVPG測量、上腹部強(qiáng)化CT、胃鏡檢查、肝功能檢查、凝血和血常規(guī)檢查。應(yīng)用上腹部強(qiáng)化CT測量患者的肝臟體積、脾臟體積、肝脾體積比、門靜脈和脾靜脈的血管內(nèi)徑、腹水,應(yīng)用胃鏡對(duì)食管胃底靜脈曲張進(jìn)行分級(jí),計(jì)算每位患者的Child-Pugh評(píng)分。對(duì)所有變量的預(yù)測HVPG值和VH的準(zhǔn)確性... 

【文章頁數(shù)】：65 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
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英文摘要
符號(hào)說明
前言
材料和方法
結(jié)果
結(jié)論
討論
附圖
附表
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
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【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Abnormal splenic artery diameter/hepatic artery diameter ratio in cirrhosis-induced portal hypertension[J]. Dao-Bing Zeng,Chuan-Zhou Dai,Shi-Chun Lu,Ning He,Wei Wang,Hong-Jun Li.  World Journal of Gastroenterology. 2013(08)
[2]Value of transient elastography for the prediction of variceal bleeding[J]. Ioan Sporea,Iulia Ratiu,Roxana Sirli,Alina Popescu,Simona Bota.  World Journal of Gastroenterology. 2011(17)
[3]纖維連接蛋白EDA片段在腫瘤生長、轉(zhuǎn)移過程中的功能研究進(jìn)展[J]. 王海丞,李翠英.  口腔醫(yī)學(xué)研究. 2007(04)
[4]病毒性肝炎防治方案 中華醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)、肝病學(xué)分會(huì)聯(lián)合修訂[J].   肝臟. 2000(04)



本文編號(hào)：3708867