疏肝清胃方聯(lián)合PPI治療肝胃郁熱型反流性食管炎的臨床研究
發(fā)布時間:2022-01-17 08:34
目的觀察疏肝清胃方聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊治療反流性食管炎的臨床療效、對食管粘膜炎癥改善情況的影響。方法選擇2009年7月至2010年2月,就診于昆山市中醫(yī)醫(yī)院消化內(nèi)科門診及住院符合反流性食道炎(肝胃郁熱型)診斷的患者64例。全部病例隨機(jī)化分為治療組和對照組,治療組32例,對照組32例。治療組給予口服疏肝清胃方(柴胡、白芍、枳實、黃連、黃芩、半夏、蒲公英、吳茱萸、旋覆花、烏賊骨、浙貝母、炙甘草)煎劑,每日1劑,分2次口服聯(lián)合口服奧美拉唑腸溶膠囊20mg,每日2次;對照組給予口服奧美拉唑腸溶膠囊20mg,每日2次。兩組均治療8周為一療程。觀察療程結(jié)束后患者癥狀變化,并復(fù)查胃鏡。結(jié)果1.兩組臨床總體療效比較,治療組痊愈8例,顯效11例,有效10例,無效3例,總有效率為90.63%。對照組痊愈5例,顯效9例,有效13例,無效5例,總有效率為84.38%,兩組總體療效有顯著性差異((P<0.05)。2.治療組在改善如燒心、泛酸單項癥狀方面,與對照組相比無明顯差異(P>0.05),但兩組在改善噯氣、脘脅脹滿或痛、口苦咽干、食欲減退、胃脘嘈雜、大便秘結(jié)方面比較差異顯著((P<0.05...
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:41 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
第一章 祖國醫(yī)學(xué)對反流性食管炎的認(rèn)識
1.對病名的認(rèn)識
2.對病因病機(jī)的認(rèn)識
3.對治療的認(rèn)識
3.1 辨證治療
3.2 專方治療
3.3 中成藥的運(yùn)用
3.4 外治法
第二章 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對反流性食管炎的認(rèn)識
1.RE的病因及發(fā)病機(jī)制
1.1 LES抗反流的屏障功能減弱
1.2 食管對胃反流物的廓清能力障礙
1.3 食管粘膜屏障功能的損害
1.4 胃排空功能障礙
1.5 幽門螺桿菌
1.6 內(nèi)臟敏感性異常
1.7 神經(jīng)精神異常
2.RE的治療
2.1 一般治療
2.2 藥物治療
2.3 手術(shù)與內(nèi)鏡治療
第二部分臨床研究
1.臨床資料
1.1 病例來源及分組
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.3 病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
2. 研究方法
2.1 治療方法
2.2 觀察方法
2.3 療效評價
2.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法
3.結(jié)果
3.1 兩組藥物治療8周后總體療效比較
3.2 兩組病例治療前后癥狀體征積分比較
3.3 兩組病例內(nèi)鏡療效比較
3.4 兩組病例治療后內(nèi)鏡檢查總積分比較
4.討論
4.1 反流性食管炎的病因病機(jī)及治法
4.2 疏肝清胃方療效分析
4.3 疏肝清胃方方藥分析
4.4 現(xiàn)代藥理研究
4.5 疏肝清胃方治療RE的可能作用機(jī)理
4.6 中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎的優(yōu)勢
4.7 結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]“英連降胃湯”治療反流性食管炎126例臨床觀察[J]. 劉曉輝,王士敏,齊媛,王淑杰,張紈. 江蘇中醫(yī)藥. 2009(01)
[2]柴胡疏肝散治療反流性食管炎[J]. 韓罡,韓莉. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2008(18)
[3]功能性胃腸病燒心癥狀病機(jī)分析[J]. 李瑤瑤,卜平,朱海杭,張瑜,孔桂美. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2006(05)
[4]疏肝降逆湯治療反流性食管炎43例[J]. 王樹強(qiáng). 天津中醫(yī)藥. 2006(04)
[5]中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎60例[J]. 吳新敏. 江西中醫(yī)藥. 2006(07)
[6]李鯉教授連砂保和飲治療反流性食道炎167例[J]. 張正標(biāo). 中醫(yī)研究. 2006(07)
[7]社區(qū)人群中胃食管反流病的危險因素及其對生活質(zhì)量的影響[J]. 陳惠新,熊理守,許岸高,賀龍君,胡品津,陳旻湖. 中華內(nèi)科雜志. 2006(03)
[8]自擬健脾和胃湯治療反流性食管炎的臨床觀察[J]. 林國強(qiáng),韓俊英,楊沈秋. 中醫(yī)藥信息. 2005(05)
[9]Effect of itopride, a new prokinetic, in patients with mild GERD: A pilot study[J]. Yong Sung Kim,Tae Hyeon Kim,Chang Soo Choi,Young Woo Shon,Sang Wook Kim,Geom Seog Seo,Yong Ho Nah,Myung Gyu Choi,Suck Chei Choi. World Journal of Gastroenterology. 2005(27)
[10]克拉瑪依市區(qū)胃食管反流癥狀流行病學(xué)調(diào)查及防治[J]. 張軍漢,周黎黎,楊曉燕,肖翠蘭,遲雪梅,原旭華,張暉. 世界華人消化雜志. 2005(13)
本文編號:3594409
【文章來源】:南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省
【文章頁數(shù)】:41 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一部分 理論研究
第一章 祖國醫(yī)學(xué)對反流性食管炎的認(rèn)識
1.對病名的認(rèn)識
2.對病因病機(jī)的認(rèn)識
3.對治療的認(rèn)識
3.1 辨證治療
3.2 專方治療
3.3 中成藥的運(yùn)用
3.4 外治法
第二章 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對反流性食管炎的認(rèn)識
1.RE的病因及發(fā)病機(jī)制
1.1 LES抗反流的屏障功能減弱
1.2 食管對胃反流物的廓清能力障礙
1.3 食管粘膜屏障功能的損害
1.4 胃排空功能障礙
1.5 幽門螺桿菌
1.6 內(nèi)臟敏感性異常
1.7 神經(jīng)精神異常
2.RE的治療
2.1 一般治療
2.2 藥物治療
2.3 手術(shù)與內(nèi)鏡治療
第二部分臨床研究
1.臨床資料
1.1 病例來源及分組
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.3 病例納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
2. 研究方法
2.1 治療方法
2.2 觀察方法
2.3 療效評價
2.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法
3.結(jié)果
3.1 兩組藥物治療8周后總體療效比較
3.2 兩組病例治療前后癥狀體征積分比較
3.3 兩組病例內(nèi)鏡療效比較
3.4 兩組病例治療后內(nèi)鏡檢查總積分比較
4.討論
4.1 反流性食管炎的病因病機(jī)及治法
4.2 疏肝清胃方療效分析
4.3 疏肝清胃方方藥分析
4.4 現(xiàn)代藥理研究
4.5 疏肝清胃方治療RE的可能作用機(jī)理
4.6 中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎的優(yōu)勢
4.7 結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]“英連降胃湯”治療反流性食管炎126例臨床觀察[J]. 劉曉輝,王士敏,齊媛,王淑杰,張紈. 江蘇中醫(yī)藥. 2009(01)
[2]柴胡疏肝散治療反流性食管炎[J]. 韓罡,韓莉. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2008(18)
[3]功能性胃腸病燒心癥狀病機(jī)分析[J]. 李瑤瑤,卜平,朱海杭,張瑜,孔桂美. 中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2006(05)
[4]疏肝降逆湯治療反流性食管炎43例[J]. 王樹強(qiáng). 天津中醫(yī)藥. 2006(04)
[5]中西醫(yī)結(jié)合治療反流性食管炎60例[J]. 吳新敏. 江西中醫(yī)藥. 2006(07)
[6]李鯉教授連砂保和飲治療反流性食道炎167例[J]. 張正標(biāo). 中醫(yī)研究. 2006(07)
[7]社區(qū)人群中胃食管反流病的危險因素及其對生活質(zhì)量的影響[J]. 陳惠新,熊理守,許岸高,賀龍君,胡品津,陳旻湖. 中華內(nèi)科雜志. 2006(03)
[8]自擬健脾和胃湯治療反流性食管炎的臨床觀察[J]. 林國強(qiáng),韓俊英,楊沈秋. 中醫(yī)藥信息. 2005(05)
[9]Effect of itopride, a new prokinetic, in patients with mild GERD: A pilot study[J]. Yong Sung Kim,Tae Hyeon Kim,Chang Soo Choi,Young Woo Shon,Sang Wook Kim,Geom Seog Seo,Yong Ho Nah,Myung Gyu Choi,Suck Chei Choi. World Journal of Gastroenterology. 2005(27)
[10]克拉瑪依市區(qū)胃食管反流癥狀流行病學(xué)調(diào)查及防治[J]. 張軍漢,周黎黎,楊曉燕,肖翠蘭,遲雪梅,原旭華,張暉. 世界華人消化雜志. 2005(13)
本文編號:3594409
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