目的:總結(jié)孤立性腸系膜上動(dòng)脈夾層（ISMAD）的治療經(jīng)驗(yàn)。方法:回顧性分析2010年1月至2019年5月期間南京醫(yī)科大學(xué)附屬常州第二人民醫(yī)院和南京市高淳人民醫(yī)院收治的41例ISMAD患者的臨床及隨訪資料,并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果:41例ISMAD患者中,32例（78.0%）患者成功進(jìn)行內(nèi)科保守治療,6例患者予急診支架置入治療,2例患者內(nèi)科保守治療失敗后給予支架置入治療,1例患者內(nèi)科保守治療失敗后給予球囊擴(kuò)張治療。隨訪（25.1±17.2）個(gè)月,32例內(nèi)科保守治療的患者中,25例（78.1%）患者的腸系膜上動(dòng)脈（SMA）完全重塑形,另外7例患者SMA部分重塑形,25例（78.1%）患者完全重塑形的發(fā)生時(shí)間均在確診后的12～24個(gè)月;8例支架置入治療的患者中,7例夾層動(dòng)脈瘤消失,1例夾層動(dòng)脈瘤仍有殘留;7例支架通暢,另外1例支架近端存在一定程度的再狹窄,但無支架閉塞。結(jié)論:絕大多數(shù)ISMAD可以經(jīng)內(nèi)科保守治療,SMA完全重塑形發(fā)生于確診后的2年內(nèi);部分內(nèi)科保守治療失敗的患者可以置入自膨式裸支架治療,但存在支架再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。 

【文章來源】：中國(guó)循環(huán)雜志. 2020,35(05)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

57歲男性ISMAD患者，突發(fā)腹痛2天入院，內(nèi)科保守治療后病情好轉(zhuǎn)

61歲男性ISMAD患者，突發(fā)腹痛1天入院，給予急診支架置入治療

60歲男性ISMAD患者，突發(fā)腹痛2天入院，內(nèi)科保守治療失敗后給予支架置入治療

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]晚期/極晚期支架內(nèi)血栓與支架內(nèi)再狹窄患者的臨床特征及相關(guān)因素分析[J]. 鄭劍峰,田原,王勇,胡小瑩,郭婷婷,邱洪,竇克非,唐熠達(dá),袁晉青,吳永建,顏紅兵,喬樹賓,常越,徐波,楊躍進(jìn),高潤(rùn)霖.  中國(guó)循環(huán)雜志. 2019(10)
[2]應(yīng)用新型Pul-Stent支架治療肺動(dòng)脈分支狹窄的臨床研究[J]. 萬俊義,張戈軍,潘湘斌,李守軍,宋會(huì)軍,高華偉.  中國(guó)循環(huán)雜志. 2019(09)



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