目的:評(píng)價(jià)內(nèi)鏡下注射硬化劑,組織粘合劑（histoacryl）與內(nèi)鏡下組織粘合劑和硬化聯(lián)合注射治療食管胃底靜脈曲張三種方法的療效。方法:對(duì)115例食管胃底靜脈曲張破裂活動(dòng)性大出血患者分別進(jìn)行內(nèi)鏡下注射硬化劑（硬化劑組65例）,組織粘合劑（組織粘合劑組24例）與內(nèi)鏡下組織粘合劑與硬化劑聯(lián)合注射治療（聯(lián)合組26例）,115例中有67例在改良三腔管牽引下行注射治療,比較三種方法的急診止血率、再出血發(fā)生率、靜脈曲張消失率及并發(fā)癥發(fā)生率等指標(biāo)。結(jié)果:三種方法的急診止血率分別為81.5%、95.8%、100%;術(shù)后發(fā)熱率分別為73.8%、87.5%、76.9%;胸痛發(fā)生率分別為84.6%、70.8%、76.9%;三組隨訪12個(gè)月,近期再出血率（<6個(gè)月）分別為16.1%、50%、10%;>6個(gè)月再出血發(fā)生率分別為29.0%、62.5 %、25.0%;靜脈曲張消失率分別為64.5%、31.3%、90%。結(jié)論:在急診止血率、靜脈曲張消失率及再出血發(fā)生率方面聯(lián)合治療比單用硬化劑及組織粘合劑治療有更好的效果,且并發(fā)癥無(wú)明顯增加。對(duì)胃底靜脈曲張破裂大出血,粘堵治療比硬化劑治療效果好。 

【文章來(lái)源】：蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：43 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

改良三腔管的制作：圖1b經(jīng)充氣后的胃囊

插入改良三腔管的導(dǎo)絲

將導(dǎo)絲插入改良三腔管內(nèi)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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