內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下消化道與膽囊暫時性支架吻合的動物實驗?zāi)康?內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下消化道與膽囊暫時性支架吻合對內(nèi)鏡醫(yī)師來說是一項具有挑戰(zhàn)性的技術(shù),需要高水平的技術(shù)。內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下消化道與膽囊暫時性支架吻合具有挑戰(zhàn)性的一個非常重要的原因是膽囊很容易塌陷。為了解決這個問題,我們?yōu)閮?nèi)鏡超聲引導(dǎo)下消化道與膽囊暫時性支架吻合開發(fā)一種可回收的穿刺錨牽拉（RPAT）方法。我們使用豬模型評估并比較了內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下消化道與膽囊暫時性支架吻合的RPAT方法與現(xiàn)有的內(nèi)鏡超聲引導(dǎo)下消化道與膽囊暫時性支架吻合方法的成功率,安全性和結(jié)果;消化道-膽囊瘺管的形成是EUS引導(dǎo)下保膽取石術(shù)中內(nèi)鏡可以進(jìn)入膽囊的關(guān)鍵。消化道-膽囊瘺管的閉合是EUS引導(dǎo)下保膽取石術(shù)結(jié)束的關(guān)鍵。消化道-膽囊瘺管的閉合之后的長期情況是本術(shù)式關(guān)注的重點(diǎn)。如果術(shù)后膽囊與消化道粘連很重,甚至持續(xù)與周圍粘連嚴(yán)重,這一術(shù)式的意義和必要性就需要重新考量。反之,若術(shù)后膽囊與消化道以及周圍組織粘連很輕甚至沒有粘連,膽汁中即使出現(xiàn)小的結(jié)晶或沉淀,由于膽囊的的收縮功能良好,可能會把這些結(jié)晶或沉淀排出,避免形成結(jié)石;對于結(jié)石復(fù)發(fā)的患者,不論是再次行消化道與膽囊支架吻合術(shù)還是選擇... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：118 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

術(shù)后瘺管形成

30圖 2：術(shù)后瘺管閉合術(shù)后的動物解剖發(fā)現(xiàn)，在支架拔除術(shù)后 1 個月實驗動物解剖時發(fā)現(xiàn)膽囊與消道形成片狀粘連瘢痕，但我們在支架拔除術(shù)后 4 個月動物解剖發(fā)現(xiàn)膽囊-消化道之行成極細(xì)的瘢痕帶，支架拔除術(shù)后 6 個月的實驗動物解剖室發(fā)現(xiàn)實驗動物膽囊-消道吻合處粘連很少甚至沒有粘連。（圖 3-5）

瘺管愈合后1個月：膽囊與消化道片狀粘連帶

【參考文獻(xiàn)】：
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本文編號：3516450