基于TG18/TG13的重度急性膽管炎危險因素研究
發(fā)布時間:2021-11-24 15:55
目的分析急性膽管炎(Acute cholangitis,AC)患者的臨床特點,探究基于2018/2013 東京指南(Tokyo Guidelines 2018/2013,TG18/TG13)的重度 AC 的獨立危險因素,為臨床診療提供指導。方法回顧性收集2013年1月至2018年6月期間于蘇州大學附屬第一醫(yī)院接受治療且出院第一診斷為急性膽管炎的患者資料,記錄患者一般特征、臨床資料、影像學表現(xiàn)、預(yù)后等資料。比較TG18/TG13、2007東京指南(Tokyo Guidelines 2007,TG07)和夏柯三聯(lián)征的診斷價值;通過比較重度AC與輕中度AC患者的臨床特點,分析重度AC的獨立危險因素,并分析上述危險因素預(yù)測患者30天死亡率的價值。結(jié)果本研究共納入AC患者347例,男性患者有176例(50.7%),以膽管結(jié)石為病因的患者有299例(86.2%)。夏柯三聯(lián)征識別出156例(45.0%)AC患者,TG07識別出260例(74.9%),而最新的指南TG18/TG13識別出284例(81.8%),顯然基于TG18/TG13能診斷出更多疑似病例,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.001)。根...
【文章來源】:蘇州大學江蘇省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:50 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖5可見當Cr截斷值為1.68mg/dL時AUC最大,認為當Cr>1.68mg/dL??時,患者死亡的可能性最大,敏感度和特異度分別為62.50%、93.96%
【參考文獻】:
期刊論文
[1]急性膽管炎ERCP術(shù)前術(shù)后HDL-C及Alb、WBC的變化研究[J]. 姚必瑜,黃智銘. 浙江創(chuàng)傷外科. 2019(04)
[2]Diagnostic value of elevated serum carbohydrate antigen 199 level in acute cholangitis secondary to choledocholithiasis[J]. Yong Mei,Li Chen,Ci-Jun Peng,Jun Wang,Peng-Fei Zeng,Guo-Xing Wang,Wen-Ping Li,Yan-Qing Luo,Chao Du,Kai Liu,Kun Xiong,Kai Leng,Chun-Lin Feng,Ji-Hu Jia. World Journal of Clinical Cases. 2018(11)
[3]血清CA199對繼發(fā)性急性膽管炎的早期預(yù)判價值[J]. 居曉丹,李鵬飛,張鵬斌. 世界華人消化雜志. 2017(27)
[4]超聲引導下經(jīng)皮肝膽道穿刺引流術(shù)治療梗阻性黃疸的應(yīng)用價值[J]. 賀軼,吳鵬西,陳俊,蔣驍,周昊,周鋒盛. 臨床超聲醫(yī)學雜志. 2016(04)
[5]Technical tips for endoscopic ultrasound-guided hepaticogastrostomy[J]. Takeshi Ogura,Kazuhide Higuchi. World Journal of Gastroenterology. 2016(15)
[6]經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)與經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)治療惡性梗阻性黃疸的比較[J]. 張小堅,張聯(lián)合,張士良,李東燕. 中華全科醫(yī)學. 2016(04)
[7]Predictors of re-bleeding after endoscopic hemostasis for delayed post-endoscopic sphincterotomy bleeding[J]. Mu-Hsien Lee,Yung-Kuan Tsou,Cheng-Hui Lin,Ching-Song Lee,Nai-Jen Liu,Kai-Feng Sung,Hao-Tsai Cheng. World Journal of Gastroenterology. 2016(11)
[8]超聲導航輔助經(jīng)皮穿刺膽管置管引流術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石梗阻效果觀察[J]. 黃毅斌,端學軍,胡萍香,肖梅. 中華實用診斷與治療雜志. 2016(03)
[9]不同手術(shù)時機對急性重癥膽管炎的預(yù)后影響[J]. 李學強. 川北醫(yī)學院學報. 2015(05)
[10]Technical tips of endoscopic ultrasound-guided choledochoduodenostomy[J]. Takeshi Ogura,Kazuhide Higuchi. World Journal of Gastroenterology. 2015(03)
本文編號:3516297
【文章來源】:蘇州大學江蘇省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:50 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
圖5可見當Cr截斷值為1.68mg/dL時AUC最大,認為當Cr>1.68mg/dL??時,患者死亡的可能性最大,敏感度和特異度分別為62.50%、93.96%
【參考文獻】:
期刊論文
[1]急性膽管炎ERCP術(shù)前術(shù)后HDL-C及Alb、WBC的變化研究[J]. 姚必瑜,黃智銘. 浙江創(chuàng)傷外科. 2019(04)
[2]Diagnostic value of elevated serum carbohydrate antigen 199 level in acute cholangitis secondary to choledocholithiasis[J]. Yong Mei,Li Chen,Ci-Jun Peng,Jun Wang,Peng-Fei Zeng,Guo-Xing Wang,Wen-Ping Li,Yan-Qing Luo,Chao Du,Kai Liu,Kun Xiong,Kai Leng,Chun-Lin Feng,Ji-Hu Jia. World Journal of Clinical Cases. 2018(11)
[3]血清CA199對繼發(fā)性急性膽管炎的早期預(yù)判價值[J]. 居曉丹,李鵬飛,張鵬斌. 世界華人消化雜志. 2017(27)
[4]超聲引導下經(jīng)皮肝膽道穿刺引流術(shù)治療梗阻性黃疸的應(yīng)用價值[J]. 賀軼,吳鵬西,陳俊,蔣驍,周昊,周鋒盛. 臨床超聲醫(yī)學雜志. 2016(04)
[5]Technical tips for endoscopic ultrasound-guided hepaticogastrostomy[J]. Takeshi Ogura,Kazuhide Higuchi. World Journal of Gastroenterology. 2016(15)
[6]經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)與經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)治療惡性梗阻性黃疸的比較[J]. 張小堅,張聯(lián)合,張士良,李東燕. 中華全科醫(yī)學. 2016(04)
[7]Predictors of re-bleeding after endoscopic hemostasis for delayed post-endoscopic sphincterotomy bleeding[J]. Mu-Hsien Lee,Yung-Kuan Tsou,Cheng-Hui Lin,Ching-Song Lee,Nai-Jen Liu,Kai-Feng Sung,Hao-Tsai Cheng. World Journal of Gastroenterology. 2016(11)
[8]超聲導航輔助經(jīng)皮穿刺膽管置管引流術(shù)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石梗阻效果觀察[J]. 黃毅斌,端學軍,胡萍香,肖梅. 中華實用診斷與治療雜志. 2016(03)
[9]不同手術(shù)時機對急性重癥膽管炎的預(yù)后影響[J]. 李學強. 川北醫(yī)學院學報. 2015(05)
[10]Technical tips of endoscopic ultrasound-guided choledochoduodenostomy[J]. Takeshi Ogura,Kazuhide Higuchi. World Journal of Gastroenterology. 2015(03)
本文編號:3516297
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