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126例藥物性肝損傷的臨床特征及預后分析

發(fā)布時間:2021-08-18 13:05
  研究背景藥物性肝損傷(drug induced liver injury,DILI)是指使用藥物使用過程中,由于藥物和(或)其代謝產(chǎn)物的毒性作用,或特殊體質對藥物的過敏性反應所造成的肝臟損傷。DILI是常見的藥物不良反應,可導致肝功能衰竭甚至死亡。隨著制藥技術的更新和新藥的不斷問世,DILI已成為人群中常見的健康問題,并且是導致藥物退市的主要考慮因素。在美國它也是引起急性肝衰竭(ALF)最常見原因,占肝損傷病例的50%以上,在過去幾年中DILI已引起越來越多的關注。來自冰島的一項基于人口的前瞻性研究發(fā)現(xiàn)DILI的年發(fā)生率是19/100,000,急性嚴重肝損傷需要住院的年發(fā)生率為0.7-1/100,000。我國人口眾多,民眾缺乏安全用藥意識,臨床醫(yī)生存在用藥不規(guī)范的情況,而且DILI屬于排他性診斷,缺乏明確的診斷標準,因此DILI被越來越多地認為是具有挑戰(zhàn)性的疾病。目的分析常見的引起DILI的藥物、DILI的臨床特征、分型、治療及預后,以提高臨床醫(yī)生對本病的認識和診斷。方法回顧性分析2017年12月至2019年7月在我院就診的126例DILI患者的情況,分析其臨床特征,比較肝細胞型、膽汁... 

【文章來源】:鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】:52 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

126例藥物性肝損傷的臨床特征及預后分析


DIL丨患者年齡及性別構成比??1?-20?V?21-40?歲?41-60?右?61?-80?V??

藥物,分型,結核


.38%)。如表三所示,抗結核藥物(P?=?0.007)和內(nèi)分泌藥??物(P?=?0.013)與D1L丨的臨床分型有顯著相關性,而中草藥與DILI的三種臨床??分型無顯著差異。??s〇?42?86??P?40?■??-r?30?20?SI??"、?■?12.69??■?^個?7£>?3?17?3?17?2?38??=■?1?tip?■???丄二'二??C、W、4、#、於?'產(chǎn)?■丨.丨分?IL.??、、乂、W?今命'?#?,??-vS-??Vj=4々DII?I?的??圖二導致DIL丨的常見藥物??表三導致D1L丨的可疑藥物及臨床分型??可疑藥物?總體?肝細胞損傷膽汁淤積混合型損傷???(n=126)?型(n=78>?型(n=15)型(n=33)?P??草藥,n(%>?54?(42.86)?36?(46.15)?4?(26.67)?14?(42.42)?0.376??中成藥,n(。/。)?22?(17.46)?16?(20.51?)?3?(20.0)?3?(9.09)?0.337??抗生素,n(%)?16?(12.69)?11?(14.10)?2?(?13.33)?3?(9.09)?0.767??抗結核藥物?11(8.73)?2?(?2.56)?3?(20.00)?6?(18.18)?0.007??其他(抗菌藥、抗真菌藥)5?(3.97)?2?(2.56)?I?(6.67)?2?(6.06)?0.586??保健藥物,n(%)?9?(?7.14)?3?(3.85?)?2?(?13.33)?4?(12.12)?0.185??非甾體抗炎藥(NSAIDs),n(%)?8?(6.35)?3?(3.85)?1

【參考文獻】:
期刊論文
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本文編號:3349941

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