背景幽門(mén)螺桿菌（helicobacter pylori, H. pylori）感染是胃腸道疾病的重要危險(xiǎn)因素,根除H. pylori是治愈很多疾病的重要環(huán)節(jié),但近年來(lái)H. pylori抗生素耐藥率上升、根除率下降.中藥輔助治療H. pylori感染的文獻(xiàn)較多,但療效不一,因此,中藥能否提高H. pylori根除率顯得尤為重要.目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)中藥輔助治療H. pylori感染的臨床療效.方法檢索中國(guó)知網(wǎng)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)、PubMed、EMBASE、the Cochrane Library等數(shù)據(jù)庫(kù),收集中藥加三聯(lián)、四聯(lián)、序貫療法（中西醫(yī)結(jié)合治療組）等與單純西藥治療H. pylori感染的隨機(jī)對(duì)照研究,時(shí)間限定為1983-01/2019-11.采用Revman 5.3和Stata16軟件進(jìn)行分析.結(jié)果共納入文獻(xiàn)24篇,納入文獻(xiàn)質(zhì)量偏移、發(fā)表偏移風(fēng)險(xiǎn)較小.納入文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析顯示存在明顯異質(zhì)性（P<0.01, I2=59%）,除外研究方法明顯不同文獻(xiàn)后,仍存在明顯異質(zhì)性（P<0.1, I²>50%）,采用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行Meta分析,中西醫(yī)結(jié)合... 

【文章來(lái)源】：世界華人消化雜志. 2020,28(05)

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【部分圖文】：

幽門(mén)螺桿菌感染根除匯總森林圖.以上數(shù)據(jù)選擇符合治療方案的患者數(shù).

圖4 幽門(mén)螺桿菌感染根除匯總森林圖.以上數(shù)據(jù)選擇符合治療方案的患者數(shù).辨證論治亞組結(jié)果,或許由于中藥煎煮劑類(lèi)亞組藥物組成變化較多,能夠更好地適應(yīng)患者證型變化特點(diǎn),發(fā)揮中藥特色,獲得更好地臨床療效.

在H.pylori發(fā)現(xiàn)之前,醫(yī)生已經(jīng)將鉍劑用來(lái)治療胃腸疾病,并發(fā)現(xiàn)鉍劑有多重藥理作用,如改善H.pylori對(duì)抗生素的敏感性、直接殺菌等[41]作用.后來(lái)人們發(fā)現(xiàn)益生菌[42]、胃黏膜保護(hù)劑[39,43]等藥物也有一定的輔助殺菌作用.中藥在治療H.pylori感染方面也有一定的優(yōu)勢(shì)[44].既往研究表明,單用中藥根除H.pylori并無(wú)明顯優(yōu)勢(shì)[3],臨床研究[12,14,16-18,26]及Meta分析[45-47]顯示中藥在輔助殺菌方面有一定的優(yōu)勢(shì)作用.3.1 文獻(xiàn)偏移


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