背景世界范圍內(nèi)胃癌居惡性腫瘤發(fā)病率第四位,死亡率第二位。我國每年死于胃癌的患者約有22.7萬,占所有惡性腫瘤死亡率的23%,而早期診斷率不足20%。早期胃癌手術(shù)預(yù)后良好,5年生存率達(dá)90%以上,遺憾的是目前早期胃癌手術(shù)率低于5%¹0%,而進(jìn)展期胃癌5年生存率約為40%。因此,胃癌的早期診斷、早期治療對于提高生存率具有十分重要的意義。胃癌的癌前病變主要包括萎縮性胃炎和腸粘膜腺體化生等,其中萎縮性胃炎約占70%,故對萎縮性胃炎早期診斷和干預(yù)將對降低胃癌發(fā)生率有重大意義。目前胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）和萎縮性胃炎的相關(guān)性研究成為胃癌防治研究的熱點(diǎn)。胃蛋白酶是胃液中具有重要功能的消化酶,新分泌出的胃蛋白酶不具有生物學(xué)活性,稱之為PG。在胃內(nèi)鹽酸或己活化的胃蛋白酶的作用下可轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌?用于水解蛋白質(zhì)和多肽。哺乳動物的PG可依據(jù)生化和免疫活性特征不同分為兩種PG亞群,即PGⅠ、PGⅡ。PGⅠ主要由胃底腺的主細(xì)胞和頸粘液細(xì)胞分泌,PGⅡ則由全胃腺和近端十二指腸的Brunner腺產(chǎn)生,分泌的PG約1%左右透過胃黏膜毛細(xì)血管進(jìn)入血液循環(huán),故可以從血清中檢測... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

根據(jù)不同血清PGⅠ（μg/L）值檢出萎縮性胃炎的敏感度和特異度的ROC曲線

Ⅱ≤5 和 PGⅠ/ PGⅡ≤6 為敏感度和特異度較好的二個點(diǎn)，時(shí)分別為 53.3%和 88.6%；據(jù)不同 PGⅠ/ PGⅡ的界定值檢出萎縮性胃炎的特異度和敏感度的 ROC 曲GⅠ和 PGⅠ/ PGⅡ聯(lián)合檢測萎縮性胃炎的 cut-off 值測血清 PGⅠ和 PGⅠ/ PGⅡ相比，兩者聯(lián)合檢測可以提高檢測的≤ 80μg/L 且 PGⅠ/PGⅡ≤6 時(shí)，檢出萎縮性胃炎的敏感度和特。 血清 PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ單獨(dú)及聯(lián)合檢測萎縮性胃炎的敏感度和特異度比準(zhǔn)（μg/L） 敏感度（%） 特異度（%Ⅰ≤ 80 66.7 85.7/PGⅡ≤5 53.3 88.6/PGⅡ≤6 60.0 82.9 或 PGⅠ/PGⅡ≤5 76.7 82.9 或 PGⅠ/PGⅡ≤6 76.7 82.9 且 PGⅠ/PGⅡ≤5 46.7 94.3

【參考文獻(xiàn)】：
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碩士論文
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本文編號：3285297