目的:總結(jié)自身免疫性胰腺炎（Autoimmune pancreatitis,AIP）的臨床特點及診治經(jīng)驗。方法:搜集2012年7月至2018年1月中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院收治的37例AlP確診患者的病歷資料,其中男性31例,女性6例,年齡范圍35-82歲,中位年齡59歲。根據(jù)患者的臨床癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、血清學(xué)檢查、糖皮質(zhì)激素治療的反應(yīng)性、病理組織學(xué)特點等對該病的診治進(jìn)行探討。結(jié)果:對搜集的病歷資料進(jìn)行統(tǒng)計,主要臨床癥狀表現(xiàn)為梗阻性黃疸、腹痛、血糖異常及消瘦。35例行血清IgG4檢測,其中28例大于4g/L,4例處于2-4g/L;15例血清IgG升高,對IgG4及IgG水平進(jìn)行Spearman相關(guān)性分析,得出血清IgG指標(biāo)對AIP的診斷有一定參考價值;CT檢查可見20例表現(xiàn)為膽道梗阻,14例表現(xiàn)為全胰腺彌漫性腫脹,12例胰腺局灶性腫大;MR及MRCP檢查中,19例可見膽總管胰腺段狹窄,6例可見胰管狹窄。EUS檢查中,胰腺彌漫性低回聲12例,胰頭腫塊低回聲改變6例,胰管狹窄2例,膽總管胰腺段狹窄13例,膽總管管壁增厚7例。胰腺病理組織學(xué)共11例（EUS-FNA 10例、手術(shù)胰腺穿刺1例）,... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

】血清IgG與血清IgG4的關(guān)系

】CRP與血清IgG4的關(guān)系、ESR與血清IgG4的關(guān)系

的 CT 征象:【圖 2】可見全胰腺彌漫性腫脹，呈臘腸樣改變。【圖 3】可見胰腺周圍低包膜樣邊緣。 4】組織學(xué)：見血纖維素及炎細(xì)胞，邊緣見少許纖維組織，其間散在淋巴細(xì)胞浸潤。 5】細(xì)胞學(xué)：鏡下所見紅細(xì)胞、炎細(xì)胞及少許上皮細(xì)胞，細(xì)胞無異性，未找到瘤細(xì)胞 組織病理學(xué)37 例患者中，10 例行 EUS 引導(dǎo)下胰腺組織穿刺活檢（EUS-FNA），9 例回報胞，考慮炎性病變【見圖 4、5】，1 例未見明顯細(xì)胞成分；1 例行膽囊切除

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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