目的 本課題擬”蒲翹異功湯”聯(lián)合常規(guī)含鉍劑四聯(lián)療法治療Hp感染相關性胃潰瘍患者（脾胃虛寒型）,以期提高療效,改善臨床癥狀。為蒲翹異功湯聯(lián)合常規(guī)含鉍劑四聯(lián)療法治療Hp感染相關性胃潰瘍的臨床療效和安全性提供依據。方法 采用對照實驗隨機分組的方法,選擇我院消化科60例患者,分為治療組30例和對照組30例。在分組時應保證各組患者年齡、性別、平均病程、（COX-2、NF-κBp65、TFF3）表達水平均無顯著性差異即均衡性。對照組予四聯(lián)療法治療14天后序貫服用予奧美拉唑腸溶片6周,治療組在對照組的基礎上聯(lián)合中藥湯劑“蒲翹異功湯”。兩組療程均為8周,療程結束后觀察療效指標以及安全性檢測。對胃鏡下治愈并根除Hp的患者再隨訪4個月,評價其遠期療效。結果 1.療程結束后,治療組Hp清除率與對照組無顯著性差異（P>0.05）,但從遠期療效來看,治療組Hp復發(fā)率明顯降低（P<0.05）。2.療程結束后,兩組中醫(yī)證候積分、胃潰瘍療效及遠期復發(fā)率均有不同程度的改善（P<0.05）。與對照組比較,治療組明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。3.治療結束后,兩組（COX-2、NF-κBp65、TF... 

【文章來源】：浙江中醫(yī)藥大學浙江省

【文章頁數】：51 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１??２．治療后Ｈｐ清除患者遠期復發(fā)情況比較??

兩組治療ｉｉＨｐ清除患者遠期復發(fā)？賓況比較??４０??■??３０??ＩＩ?＿■?．１??例教?Ｈｐｐｆｆｌｉ?ｍｍ?（％）??■治療組■鵬且??圖２??２．１兩組患者治療開始前行胃鏡檢，并對鏡下潰瘍形態(tài)行分期比較（表４）??表４兩組治療前胃鏡下潰瘍形態(tài)分期的比較（例）??組別?總例數??Ａ２期??治療組?３０?９?２１??對照組?３０?Ｈ?１９??注：經Ｘ２檢驗，（Ｐ＞〇．〇５），無顯著性差異，具有可比性。??２．２治療后兩組胃潰瘍治療效果的比較??治療組痊愈率為４６．７％，總有效率為９３．３％，對照組痊愈率為３３．３％，總有效率為??７６．７％。治療后兩組治療效果比較，經ｆ檢驗，差異有統(tǒng)計學意義（尸＜０．０５），表明蒲??翹異功湯治療組的在促進潰瘍愈合、消除炎癥方面明顯優(yōu)于對照組。（見表５）、圖三。??表５經治療后兩組患者潰瘍治療效果比較??組別?總例數痊愈顯效有效?無效痊愈率（％）總有效率（％）??治療組?３０?１４?９?５?２?４６．７?９３．３??對照組?３０?１０?８?５?７?３３．３?７６．７??注：經Ｘ２檢驗，Ｐ＜〇．〇５，有統(tǒng)計學意義。??８??

經治療巨兩組患者；貴瘍治療效果比較??１０Ｄ??Ｉ?ＩＩ???Ｉｌ?ＩＩ??，旁＋?＃?４＾?冷各?＃?＾?士＇??備?令??■治療組■對照組??圖３??３治療后胃潰瘍痊愈患者的遠期復發(fā)率比較??根據胃鏡療效評價標準，兩組在４個月后潰瘍復發(fā)情況進行比較，治療組潰瘍痊愈??１４例中，復發(fā)１例，復發(fā)率為７．１％；對照組痊愈１０例中，復發(fā)４例，復發(fā)率為４０．０％。??兩組潰瘍復發(fā)情況經ｆ檢驗，戶＜〇．〇５，有統(tǒng)計學意義。提示蒲翹異功湯治療組預防潰??瘍復發(fā)的遠期療效顯著優(yōu)于對照組見。（見表６）、圖四。??表６治療后兩組遠期潰瘍復發(fā)率比較????Ｈｐ陽性?復發(fā)率（％）??治療組?１４?１?７．１??對照組?１０?４?４０．０??注：經ｆ檢驗，戶＜〇．〇５，有統(tǒng)計學意義。??治療ｇ氣組遠期潰瘍復發(fā)率比較??４５??■■?■?Ｊ??例數?＿性?夏發(fā)率??？治療組■對照組??圖４??９??

【參考文獻】：
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