食管/食管+胃靜脈曲張結(jié)扎術(shù)治療胃靜脈曲張的對比研究
發(fā)布時間:2021-06-06 19:27
目的評估內(nèi)鏡下行食管、胃底靜脈曲張結(jié)扎術(shù)(EGVL)和單獨行食管靜脈曲張結(jié)扎術(shù)(EVL)治療不同類型胃靜脈曲張(GV)的有效性,并分析影響術(shù)后效果的因素。方法回顧性總結(jié)我院90例行EGVL治療(EGVL組)和141例行EVL治療(EVL組)的GV患者的臨床資料;對比分析2組及各型GV間在GV曲張度、術(shù)后GV消除率、再出血率、復(fù)發(fā)率、生存時間等方面的差異,分析胃/脾-腎分流對GV患者術(shù)后療效的影響。結(jié)果EGVL組:止血成功率97.8%,消除率92.2%,復(fù)發(fā)率13.3%,再出血率18.2%;EVL組:止血成功率92.9%,GV消除率55.2%,GV復(fù)發(fā)率10.8%,再出血率32.8%,2組間GV消除率和再出血率差異有統(tǒng)計學意義(χ2=35.155,P<0.01;χ2=5.734,p=0.017),GV復(fù)發(fā)率無差異(p>0.05);2組各型GOV結(jié)果分析示GOV1間、GOV1+GOV2間的GV消除率和再出血率差異有統(tǒng)計學意義(p<0.01);2組GOV2間GV曲張度差異有統(tǒng)計學意義(p<0.01);GOV2型間僅消除率差異有統(tǒng)計學意義(p<0.01),再出血率...
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市
【文章頁數(shù)】:39 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
脾一腎分流CTls.管造影Figurel.CTangiographyshowsgastrorenalorsplenorenalshunts
術(shù)要優(yōu)于注射硬化劑。在預(yù)防食管靜脈曲張再出劑。??裂出血的內(nèi)鏡治療??生于約20%的口靜脈高壓癥(多繼發(fā)于肝硬化)是胃鏡,其分型最常用Sarin’s分型,該種分型主及與食管曲張靜脈的關(guān)系,Sarin,s分型把胃靜脈S)和孤立性胃靜脈曲張(IGVS)。GOVS進一一步分成IGV-1和IGV-2(圍1)。雖然胃靜脈曲曲張破裂出血低,但胃靜脈曲張破裂出血更嚴重,脈曲張破裂出血的治療更具有挑戰(zhàn)性。??
脾一腎分流CTls.管造影Figurel.CTangiographyshowsgastrorenalorsplenorenalshunts
【參考文獻】:
期刊論文
[1]Role of endoscopy in management of gastrointestinal complications of portal hypertension[J]. Carmelo Luigiano,Giuseppe Iabichino,Antongiulio Judica,Clara Virgilio,Valentina Peta,Ludovico Abenavoli. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2015(01)
[2]肝硬化門靜脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治共識[J]. 陳明鍇,郝虎. 臨床內(nèi)科雜志. 2014 (09)
[3]Primary prevention of bleeding from esophageal varices in patients with liver cirrhosis[J]. Christos Triantos,Maria Kalafateli. World Journal of Hepatology. 2014(06)
[4]門靜脈高壓癥食管胃曲張靜脈破裂出血治療技術(shù)規(guī)范專家共識(2013版)[J]. 衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項專家組,王東,朱繼業(yè). 中華消化外科雜志. 2014 (06)
[5]Update on gastric varices[J]. Maria Triantafyllou,Adrian J Stanley. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2014(05)
[6]Management of gastric variceal bleeding:Role of endoscopy and endoscopic ultrasound[J]. Mohit Girotra,Saikiran Raghavapuram,Rtika R Abraham,Mrinal Pahwa,Archna R Pahwa,Rayburn F Rego. World Journal of Hepatology. 2014(03)
[7]多排螺旋CT門靜脈成像對門靜脈高壓食管、胃底靜脈曲張的評價[J]. 賀文,趙麗琴,馬大慶. 世界華人消化雜志. 2010(05)
[8]消化道靜脈曲張及出血的內(nèi)鏡診斷和治療規(guī)范試行方案(2009年)[J]. 中華消化內(nèi)鏡雜志. 2010 (01)
[9]肝硬化門靜脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治共識[J]. 程留芳,賈繼東,徐小元,令狐恩強,劉玉蘭,冷希圣,王茂強. 中華肝臟病雜志. 2008 (08)
本文編號:3215000
【文章來源】:重慶醫(yī)科大學重慶市
【文章頁數(shù)】:39 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
脾一腎分流CTls.管造影Figurel.CTangiographyshowsgastrorenalorsplenorenalshunts
術(shù)要優(yōu)于注射硬化劑。在預(yù)防食管靜脈曲張再出劑。??裂出血的內(nèi)鏡治療??生于約20%的口靜脈高壓癥(多繼發(fā)于肝硬化)是胃鏡,其分型最常用Sarin’s分型,該種分型主及與食管曲張靜脈的關(guān)系,Sarin,s分型把胃靜脈S)和孤立性胃靜脈曲張(IGVS)。GOVS進一一步分成IGV-1和IGV-2(圍1)。雖然胃靜脈曲曲張破裂出血低,但胃靜脈曲張破裂出血更嚴重,脈曲張破裂出血的治療更具有挑戰(zhàn)性。??
脾一腎分流CTls.管造影Figurel.CTangiographyshowsgastrorenalorsplenorenalshunts
【參考文獻】:
期刊論文
[1]Role of endoscopy in management of gastrointestinal complications of portal hypertension[J]. Carmelo Luigiano,Giuseppe Iabichino,Antongiulio Judica,Clara Virgilio,Valentina Peta,Ludovico Abenavoli. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2015(01)
[2]肝硬化門靜脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治共識[J]. 陳明鍇,郝虎. 臨床內(nèi)科雜志. 2014 (09)
[3]Primary prevention of bleeding from esophageal varices in patients with liver cirrhosis[J]. Christos Triantos,Maria Kalafateli. World Journal of Hepatology. 2014(06)
[4]門靜脈高壓癥食管胃曲張靜脈破裂出血治療技術(shù)規(guī)范專家共識(2013版)[J]. 衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項專家組,王東,朱繼業(yè). 中華消化外科雜志. 2014 (06)
[5]Update on gastric varices[J]. Maria Triantafyllou,Adrian J Stanley. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2014(05)
[6]Management of gastric variceal bleeding:Role of endoscopy and endoscopic ultrasound[J]. Mohit Girotra,Saikiran Raghavapuram,Rtika R Abraham,Mrinal Pahwa,Archna R Pahwa,Rayburn F Rego. World Journal of Hepatology. 2014(03)
[7]多排螺旋CT門靜脈成像對門靜脈高壓食管、胃底靜脈曲張的評價[J]. 賀文,趙麗琴,馬大慶. 世界華人消化雜志. 2010(05)
[8]消化道靜脈曲張及出血的內(nèi)鏡診斷和治療規(guī)范試行方案(2009年)[J]. 中華消化內(nèi)鏡雜志. 2010 (01)
[9]肝硬化門靜脈高壓食管胃靜脈曲張出血的防治共識[J]. 程留芳,賈繼東,徐小元,令狐恩強,劉玉蘭,冷希圣,王茂強. 中華肝臟病雜志. 2008 (08)
本文編號:3215000
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