中性粒細胞與淋巴細胞比值對急性胰腺炎嚴重程度的早期評估價值
發(fā)布時間:2021-05-18 09:32
目的:急性胰腺炎是多種原因引起的急性全身性炎癥性疾病,是臨床上常見的急腹癥,其病因及發(fā)病機制目前尚不十分清楚,臨床上有著起病急、進展快等特點。近年來,急性胰腺炎的發(fā)病率逐漸上升,病死率居高不下,尤其是重癥急性胰腺炎。目前多種評分系統(tǒng)和血清標志物已用于急性胰腺炎嚴重程度的評估及預測,但由于各種原因,使其在臨床的實際應用上受到限制。早期發(fā)現(xiàn)對疾病進展、預后有提示作用的標志物進行預警,提高疾病治療效果,對于改善患者預后、提高生存率尤為重要。本研究旨在探討中性粒細胞與淋巴細胞比值單獨及聯(lián)合其他標志物(肌酐、尿素氮、血鈣)對急性胰腺炎嚴重程度的早期評估價值,為重癥急性胰腺炎的早期預警提供參考。方法:回顧性收集2012年1月至2019年6月我院肝膽胰內(nèi)科收治住院的666例急性胰腺炎患者的臨床資料,計算每個患者的中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)。根據(jù)2012年美國亞特蘭大修訂中急性胰腺炎的分類標準,將急性胰腺炎患者分為重癥急性胰腺炎組和非重癥急性胰腺炎組,用SPSS24.0軟件進行分析,比較兩組的一般情況、實驗室指標和NLR值有無統(tǒng)計學差異,利用Logistic回歸分析及受試者工作特征曲線分析NL...
【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:56 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
中英文縮略詞對照表
第1章 引言
第2章 綜述
2.1 急性胰腺炎概述
2.1.1 急性胰腺炎的病因及分類
2.1.2 急性胰腺炎的發(fā)病機制
2.1.3 急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)
2.1.4 急性胰腺炎的診斷
2.1.5 急性胰腺炎的治療
2.2 重癥急性胰腺炎預警及預后標志物進展
2.3 展望
第3章 研究對象及方法
3.1 研究對象
3.2 診斷標準
3.3 排除標準
3.4 觀察指標
3.5 統(tǒng)計學方法
第4章 結果
4.1 重癥急性胰腺炎與非重癥急性胰腺炎基本情況分析
4.2 重癥急性胰腺炎與非重癥急性胰腺炎實驗室指標分析
4.3 NLR對 AP嚴重程度的評估價值
4.4 NLR聯(lián)合肌酐對AP嚴重程度的評估價值
4.4.1 NLR、肌酐對AP進展為SAP的影響
4.4.2 NLR與肌酐聯(lián)合評估SAP的 ROC曲線分析
4.4.3 NLR、肌酐單獨和聯(lián)合評估SAP的一致性分析
4.5 NLR聯(lián)合血鈣對AP嚴重程度的評估價值
4.5.1 NLR、血鈣對AP進展為SAP的影響
4.5.2 NLR與血鈣聯(lián)合評估SAP的 ROC曲線分析
4.5.3 NLR、血鈣單獨和聯(lián)合評估SAP的一致性分析
4.6 NLR聯(lián)合尿素氮對AP嚴重程度的評估價值
4.6.1 NLR、尿素氮對AP進展為SAP的影響
4.6.2 NLR與尿素氮聯(lián)合評估SAP的 ROC曲線分析
4.6.3 NLR、尿素氮單獨和聯(lián)合評估SAP的一致性分析
第5章 討論
第6章 結論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]中國急性胰腺炎診治指南(2019年,沈陽)[J]. 杜奕奇,陳其奎,李宏宇,曾悅. 臨床肝膽病雜志. 2019(12)
[2]紅細胞分布寬度對急性胰腺炎嚴重程度和預后評估的價值[J]. 薛力瑋,劉穎. 胃腸病學和肝病學雜志. 2017(11)
[3]Clinical significance of the neutrophil-lymphocyte ratio as an early predictive marker for adverse outcomes in patients with acute pancreatitis[J]. Tae Joo Jeon,Ji Young Park. World Journal of Gastroenterology. 2017(21)
[4]中性粒細胞與淋巴細胞比值在亞特蘭大新分類標準下預測急性胰腺炎嚴重程度的價值[J]. 周天昀,潘婷婷,劉嘉琳,瞿洪平. 上海交通大學學報(醫(yī)學版). 2016(07)
[5]影響胰腺炎嚴重程度的發(fā)病機制研究進展[J]. 鄒鑫森,張可祥,崔勇. 中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志. 2015 (10)
[6]Comparison of scoring systems in predicting the severity of acute pancreatitis[J]. Joon Hyun Cho,Tae Nyeun Kim,Hyun Hee Chung,Kook Hyun Kim. World Journal of Gastroenterology. 2015(08)
[7]中性粒細胞與淋巴細胞比值預測急性胰腺炎嚴重程度的意義[J]. 胡秦妮,張玉琴,鄧芝云,林靜,肖娜娜,楊志華,趙晉,哈小琴. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2013(23)
[8]急性胰腺炎患者血清降鈣素原檢測及其意義[J]. 賴曉嶸,童華生,林煥建,符永杰,何美蓉. 廣東醫(yī)學. 2013(14)
[9]血清C反應蛋白、白介素-6、白介素-8與尿胰蛋白酶原活性肽聯(lián)合檢測在急性胰腺炎早期病情判斷中的意義[J]. 殷少華,馬杰. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2011(13)
[10]Inflammation and immunosuppression in severe acute pancreatitis[J]. Marja-Leena Kylnp,Heikki Repo,Pauli Antero Puolakkainen. World Journal of Gastroenterology. 2010(23)
本文編號:3193560
【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:56 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
中英文縮略詞對照表
第1章 引言
第2章 綜述
2.1 急性胰腺炎概述
2.1.1 急性胰腺炎的病因及分類
2.1.2 急性胰腺炎的發(fā)病機制
2.1.3 急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)
2.1.4 急性胰腺炎的診斷
2.1.5 急性胰腺炎的治療
2.2 重癥急性胰腺炎預警及預后標志物進展
2.3 展望
第3章 研究對象及方法
3.1 研究對象
3.2 診斷標準
3.3 排除標準
3.4 觀察指標
3.5 統(tǒng)計學方法
第4章 結果
4.1 重癥急性胰腺炎與非重癥急性胰腺炎基本情況分析
4.2 重癥急性胰腺炎與非重癥急性胰腺炎實驗室指標分析
4.3 NLR對 AP嚴重程度的評估價值
4.4 NLR聯(lián)合肌酐對AP嚴重程度的評估價值
4.4.1 NLR、肌酐對AP進展為SAP的影響
4.4.2 NLR與肌酐聯(lián)合評估SAP的 ROC曲線分析
4.4.3 NLR、肌酐單獨和聯(lián)合評估SAP的一致性分析
4.5 NLR聯(lián)合血鈣對AP嚴重程度的評估價值
4.5.1 NLR、血鈣對AP進展為SAP的影響
4.5.2 NLR與血鈣聯(lián)合評估SAP的 ROC曲線分析
4.5.3 NLR、血鈣單獨和聯(lián)合評估SAP的一致性分析
4.6 NLR聯(lián)合尿素氮對AP嚴重程度的評估價值
4.6.1 NLR、尿素氮對AP進展為SAP的影響
4.6.2 NLR與尿素氮聯(lián)合評估SAP的 ROC曲線分析
4.6.3 NLR、尿素氮單獨和聯(lián)合評估SAP的一致性分析
第5章 討論
第6章 結論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]中國急性胰腺炎診治指南(2019年,沈陽)[J]. 杜奕奇,陳其奎,李宏宇,曾悅. 臨床肝膽病雜志. 2019(12)
[2]紅細胞分布寬度對急性胰腺炎嚴重程度和預后評估的價值[J]. 薛力瑋,劉穎. 胃腸病學和肝病學雜志. 2017(11)
[3]Clinical significance of the neutrophil-lymphocyte ratio as an early predictive marker for adverse outcomes in patients with acute pancreatitis[J]. Tae Joo Jeon,Ji Young Park. World Journal of Gastroenterology. 2017(21)
[4]中性粒細胞與淋巴細胞比值在亞特蘭大新分類標準下預測急性胰腺炎嚴重程度的價值[J]. 周天昀,潘婷婷,劉嘉琳,瞿洪平. 上海交通大學學報(醫(yī)學版). 2016(07)
[5]影響胰腺炎嚴重程度的發(fā)病機制研究進展[J]. 鄒鑫森,張可祥,崔勇. 中國急救復蘇與災害醫(yī)學雜志. 2015 (10)
[6]Comparison of scoring systems in predicting the severity of acute pancreatitis[J]. Joon Hyun Cho,Tae Nyeun Kim,Hyun Hee Chung,Kook Hyun Kim. World Journal of Gastroenterology. 2015(08)
[7]中性粒細胞與淋巴細胞比值預測急性胰腺炎嚴重程度的意義[J]. 胡秦妮,張玉琴,鄧芝云,林靜,肖娜娜,楊志華,趙晉,哈小琴. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2013(23)
[8]急性胰腺炎患者血清降鈣素原檢測及其意義[J]. 賴曉嶸,童華生,林煥建,符永杰,何美蓉. 廣東醫(yī)學. 2013(14)
[9]血清C反應蛋白、白介素-6、白介素-8與尿胰蛋白酶原活性肽聯(lián)合檢測在急性胰腺炎早期病情判斷中的意義[J]. 殷少華,馬杰. 國際檢驗醫(yī)學雜志. 2011(13)
[10]Inflammation and immunosuppression in severe acute pancreatitis[J]. Marja-Leena Kylnp,Heikki Repo,Pauli Antero Puolakkainen. World Journal of Gastroenterology. 2010(23)
本文編號:3193560
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