背量/目的：腸易激綜合征（Irritable bowel syndrome，IBS）是常見的功能性腸�。╢unctional bowel disease，F(xiàn)BD）。由于病因和發(fā)病機制不清，臨床上缺乏有效的藥物治療手段，經(jīng)驗性藥物治療一般只能暫時緩解臨床癥狀，并且，迄今尚無一種藥物可長期有效控制臨床癥狀。因此，一些患者頻繁就診，嚴重影響了其生活質量和工作效率，大量有限的醫(yī)療資源被不必要地占用。近年來，生物—心理—社會醫(yī)學模式（biopsychosocial medical model）的提出，使IBS與精神因素的密切關系更加被認識，把IBS作為一種心身性疾病進行研究已成為熱點，其中中樞神經(jīng)系統(tǒng)（central nervous system，CNS）對內臟敏感性的調控倍受關注。然而，對精神-CNS與腸道間復雜的神經(jīng)及神經(jīng)體液因素間的相互作用的認識還極為有限，因為這樣的研究在人體實施困難，大量研究資料多來自近似人腸功能紊亂的動物模型。此外，人的情緒變化和環(huán)境應激對胃腸道影響的病理生理研究更為困難。所以，難以滿意評價人的心理因素和腸道功能之間的復雜聯(lián)系�；谏鲜鲈颍狙芯繑M建立更接近人IBS... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：110 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
中英文名詞對照及英文縮寫
跨學科名詞解釋
前言
臨床和基礎研究
    第—部分：中樞神經(jīng)系統(tǒng)對腸功能調節(jié)的實驗研究
        一、條件性應激大鼠腸功能紊亂模型的建立
        二、肥大細胞與應激大鼠腸功能紊亂關系研究
            (一)．材料和方法
            (二)．結果
        三、CRF拮抗劑側腦室注射對應激大鼠內臟敏感性的影響
        四、應激動物模型內臟敏感性調節(jié)的中樞定位研究
        本組研究小結
    第二部分：心理因素與腸易激綜合征內臟敏感性
        一、影響腸易激綜合征的心理因素分析
        二、暗示對腸易激綜合征內臟敏感性的影響
        本組研究小結
    第三部分：腸易激綜合征內臟敏感性與肥大細胞活化
    第四部分：腸易激綜合征的精神心理治療
        一、腸易激綜合征的認知治療
        二、小劑量抗抑郁藥用于難治性腸易激綜合征的療效觀察
        腸易激綜合征精神心理治療的進一步探討和本組研究小結
    結論
論文綜述
參考文獻
個人簡歷
致謝
附錄：患者回信摘錄


【參考文獻】：
期刊論文
[1]一種顯示肥大細胞活化方法的建立[J]. 王偉岸,潘國宗,錢家鳴,譚會兵,楊曉鷗.  中國醫(yī)學影像技術. 2000(07)
[2]腸易激綜合征的認知治療[J]. 王偉岸,潘國宗,錢家鳴.  胃腸病學和肝病學雜志. 2000(02)
[3]鳥苷素對結腸平滑肌運動的影響[J]. 李俊霞,劉新光,唐朝樞.  北京醫(yī)科大學學報. 2000(02)
[4]北京地區(qū)腸易激綜合征的流行病學研究:一個整群、分層、隨機的調查[J]. 潘國宗,魯素彩,柯美云,韓少梅,郭慧平,方秀才.  中華流行病學雜志. 2000(01)
[5]甘丙肽與痛覺調節(jié)[J]. 阮懷珍.  國外醫(yī)學(生理、病理科學與臨床分冊). 1999(04)
[6]阿片受體樣受體及其內源性配體與神經(jīng)功能[J]. 吳茵.  國外醫(yī)學(生理、病理科學與臨床分冊). 1999(04)
[7]匹維溴胺對非便秘型腸易激綜合征治療作用的研究[J]. 裴斐,呂愈敏.  中華消化雜志. 1999(03)
[8]抗抑郁藥治療功能性消化不良的臨床研究[J]. 潘小平,李瑜元,沙衛(wèi)紅,楊富英.  中華消化雜志. 1999(03)
[9]腦腸肽對胃腸平滑肌細胞動力調節(jié)的信號轉導機制[J]. 王玲,周呂.  基礎醫(yī)學與臨床. 1999(02)
[10]促腎上腺皮質激素對慢痛大鼠脊髓生長抑素、c-fos表達及痛反應的影響[J]. 武強,李希成,阮懷珍,黎海蒂.  生理學報. 1999(01)



本文編號：3173654