[目的]對半夏瀉心湯聯(lián)合三聯(lián)療法治療Hp相關(guān)性消化性潰瘍（peptic ulcer,PU）的有效性以及安全性進行評估。[方法]通過檢索知網(wǎng)、萬方、維普、CBM、PubMed、Cochrane library等數(shù)據(jù)庫,納入半夏瀉心湯聯(lián)合三聯(lián)療法治療Hp相關(guān)性PU的隨機對照臨床研究,篩選文獻并提取相關(guān)數(shù)據(jù),利用RevMan5.3軟件進行Meta分析。[結(jié)果]24篇相關(guān)文獻納入本研究,共計2172例患者,Meta分析結(jié)論示:臨床總有效率（RR=1.23,95%CI1.18～1.27,P<0.000 01）;臨床治愈率（RR=1.54,95%CI1.37～1.72,P<0.000 01）;Hp根除率（RR=1.25,95%CI1.19～1.30,P<0.000 01）;1年后潰瘍復(fù)發(fā)率（RR=0.17,95%CI0.02～1.33,P=0.09）;不良反應(yīng)發(fā)生率（RR=0.35,95%CI0.23～0.53,P<0.000 01）。[結(jié)論]與單純使用三聯(lián)療法相比,聯(lián)合使用經(jīng)方半夏瀉心湯能夠有效提高臨床治療Hp相關(guān)性PU的有效性和安全性,但受納入研究質(zhì)量的影響,本研究結(jié)論... 

【文章來源】：中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2020,28(12)

【文章頁數(shù)】：8 頁

【部分圖文】：

文獻篩選流程圖

表2 納入研究質(zhì)量評價表 納入文獻 隨機方法 盲法 分配隱藏 失訪退出 Jadad評分/分 丁琳2018[6] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 嚴守蓮2019[7] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 刁哲欣2012[8] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 衛(wèi)團利2019[9] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 古冬燕2013[10] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 周云2014[11} 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 周沖芳2016[12] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 張遠平2017[13] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 李敬華2013[14] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 楊英2015[15] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 楊靜波2018[16] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 王日生2014[17] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 王松2017[18] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 程國宗2017[19] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 范玉霞2019[20] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 蔡永紅2013[21] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 許蕓斐2017[22] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 謝民棟2012[23] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 趙勇2015[24] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 邱智輝2014[25] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 金華江2012[26] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 陳洲2016[27] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3 陳小中2017[28] 隨機數(shù)字表法 未提及 未提及 完整 4 魏曉廣2016[29] 僅提隨機 未提及 未提及 完整 3圖3 臨床治愈率Meta分析

圖3 臨床治愈率Meta分析本次Meta分析尚存以下不足之處:①納入文獻均未采用隱藏及盲法,Jadad評分均偏低,建議臨床隨機對照試驗的展開應(yīng)注重使用科學(xué)嚴謹?shù)姆椒▽W(xué)設(shè)計;②1年后潰瘍復(fù)發(fā)率的分析僅納入1項符合要求的臨床研究,因其樣本量過少,結(jié)論穩(wěn)定性差,應(yīng)納入更多研究以供進一步評估分析;③試驗組采用半夏瀉心湯加減聯(lián)用三聯(lián)方案的干預(yù)措施,中藥湯劑的加減化裁是中醫(yī)藥的優(yōu)勢之一,但也使得試驗組樣本間的干預(yù)措施產(chǎn)生一定差別,對研究結(jié)果可能會產(chǎn)生部分影響。Meta分析的結(jié)論受納入文獻研究的數(shù)量、質(zhì)量影響,因此,本次研究結(jié)論的真實性及準(zhǔn)確性尚需臨床更多高質(zhì)量的隨機對照試驗來檢測。

【參考文獻】：
期刊論文
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