目的:食管胃靜脈曲張破裂出血（EGVB）是肝硬化門靜脈高壓嚴重并發(fā)癥,控制和預(yù)防首次和再出血是臨床重大課題。近年來,我們將經(jīng)皮經(jīng)肝栓塞治療食管胃底靜脈曲張（PTVE）技術(shù)進行改良,將TH膠注入整個食管下端,有效栓塞食管旁靜脈、穿支靜脈、粘膜下靜脈和賁門胃底靜脈。為評價組織膠PTVE治療食管靜脈曲張的遠期療效,本文就改良PTVE術(shù)及內(nèi)鏡下套扎治療（EVL）的臨床療效進行對比。方法:本組將2003年7月至2006年11月入住山東省立醫(yī)院消化科住院病人102例,分為PTVE組（52例）及EVL組（50例）進行相應(yīng)的干預(yù)治療。PTVE組術(shù)中X線透視下穿刺門靜脈分支,直接門靜脈造影明確曲張靜脈曲張程度、引流血管,將導(dǎo)管送至冠狀靜脈近心端后注射TH膠,根據(jù)胃冠狀靜脈及食管胃靜脈的曲張程度、血流速度、造影劑容積、造影劑消散時間及有無粗大引流血管等參數(shù)來決定組織膠的注射速度及劑量。重復(fù)門靜脈造影,觀察栓塞效果,如存在其他供血靜脈,則重復(fù)TH膠栓塞。EVL每隔2-3周重復(fù)一次,直至曲張靜脈完全消失或基本消失。兩組術(shù)后定期行胃鏡觀察靜脈曲張消失情況。PTVE組定期復(fù)查B超及CT平掃加門靜脈血管成像檢查評價... 

【文章來源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
符號說明
前言
對象和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附圖
參考文獻
綜述
致謝
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【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3069938