1例68歲男性患者,因結(jié)腸癌術(shù)后多發(fā)轉(zhuǎn)移給予2周期納武利尤單抗注射液（200 mg,ivgtt,d0,q 14 d）聯(lián)合瑞戈非尼片（80 mg,d1–21,q 28 d）治療,期間患者出現(xiàn)間斷腹瀉,最多4～6次·d^-1,止瀉對(duì)癥處理后可好轉(zhuǎn),未停藥。第3周期治療后1周左右患者腹瀉加重,為水樣便,最多達(dá)15～20次·d^-1,伴腹痛。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行止瀉、抗感染治療無效,并停服瑞戈非尼片12 d后癥狀未緩解。行腸鏡檢查提示潰瘍性結(jié)腸炎（活動(dòng)期）,入我院后考慮為納武利尤單抗注射液所致的免疫相關(guān)性結(jié)腸炎,給予注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉（40 mg,qd,ivgtt）及美沙拉秦腸溶片（1 g,tid）聯(lián)合治療,3 d后患者腹瀉癥狀明顯緩解,此后注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉逐漸減量,2周后復(fù)查腸鏡提示未見明顯異常,5周后停用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉及美沙拉秦腸溶片。 

【文章來源】：中國(guó)藥物應(yīng)用與監(jiān)測(cè). 2020,17(04)

【文章頁數(shù)】：3 頁

【文章目錄】：
1 臨床資料
2 討論
    2.1 患者發(fā)生結(jié)腸炎原因分析
    2.2 ICIs致免疫相關(guān)性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)、發(fā)生率及發(fā)生時(shí)間
    2.3 ICIs致免疫相關(guān)性結(jié)腸炎的發(fā)病機(jī)制
    2.4 ICIs致免疫相關(guān)性結(jié)腸炎的處理原則



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