本文關(guān)鍵詞：巨細(xì)胞病毒與復(fù)發(fā)性炎癥性腸病的關(guān)系及抗病毒治療療效預(yù)測(cè)，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的 1.以腸道組織巨細(xì)胞病毒免疫組化為診斷標(biāo)準(zhǔn)探討巨細(xì)胞病毒與復(fù)發(fā)性炎癥性腸病的關(guān)系。 2.尋找可預(yù)測(cè)抗病毒治療有效的可能指標(biāo)。 方法： 回顧2011.3至2014.4入住邵逸夫醫(yī)院消化內(nèi)科的復(fù)發(fā)性炎癥性腸病患者的病史資料,納入行腸道組織巨細(xì)胞病毒免疫組化的患者,并納入有其他巨細(xì)胞病毒感染依據(jù)的患者,分別以免疫組化結(jié)果及抗病毒治療效果為標(biāo)準(zhǔn)分為免疫組化陽性組、陰性組和抗病毒治療有效組、無效組,分別記錄患者一般情況、疾病活動(dòng)度、相關(guān)化驗(yàn)結(jié)果及治療效果。 結(jié)果 回顧2011.3至2014.4入住邵逸夫醫(yī)院消化內(nèi)科的患者病史資料,共有28例復(fù)發(fā)性炎癥性腸病患者行巨細(xì)胞病毒免疫組化檢測(cè)；共有21例復(fù)發(fā)性炎癥性腸病患者存在巨細(xì)胞病毒感染依據(jù)。28例行巨細(xì)胞病毒免疫組化檢測(cè)的患者中陽性10例,陰性18例。與免疫組化陰性組相比,免疫組化陽性組起病時(shí)有更高的激素或免疫抑制劑或英夫利昔單抗使用率(60%vs16.67%,p=0.035),更高的疾病活動(dòng)度評(píng)分(SAI：211.00±32.00vs190.00±21.00,p=0.027；CDAI：272.00±76.00vs152.00±162.00,p=0.067),更低的白蛋白和血色素水平(白蛋白3.06±0.95vs3.60±0.70g/dL,p=0.027；血色素9.60±2.50vs11.85±3.38g/dL,p=0.032),有更高比例的患者需要全身激素誘導(dǎo)緩解(90.00%vs50.00%,p=0.040)。21例有巨細(xì)胞病毒感染依據(jù)的患者中,17例患者接受抗病毒治療,其中12例有效,5例無效。與抗病毒治療無效組相比,抗病毒治療有效組患者疾病活動(dòng)度評(píng)分更低(SAI評(píng)分：205.00±44.00vs239.50±24.50,P=0.024；CDAI評(píng)分：175.00±41.00vs272.00,P=0.001),白蛋白水平高于2.57g/dL的患者比例更高(90.00%vs20.00%,p=0.047),住院時(shí)間更短(22.00±18.00vs41.00±18.50天,p=0.014),UC患者手術(shù)率更低(0.00%vs60.00%,p=0.045)。 結(jié)論 炎癥性腸病患者疾病嚴(yán)重程度與巨細(xì)胞病毒感染和抗病毒治療效果相關(guān)。炎癥性腸病患者合并巨細(xì)胞病毒感染時(shí),早期抗病毒治療十分有必要�？共《厩癝AI評(píng)分小于232分、白蛋白水平高于2.57g/dL等指標(biāo)可預(yù)測(cè)抗病毒治療有效。
【關(guān)鍵詞】：炎癥性腸病 巨細(xì)胞病毒 免疫組化 抗病毒治療
【學(xué)位授予單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R574
【目錄】：

• 致謝4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 目錄10-11
• 背景11-13
• 方法13-16
• 結(jié)果16-26
• 討論26-30
• 結(jié)論30-31
• 參考文獻(xiàn)31-35
• 綜述35-44
• 參考文獻(xiàn)39-44
• 作者簡(jiǎn)介44
• 教育經(jīng)歷44

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條

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本文編號(hào)：305344