發(fā)布時(shí)間：2017-04-13 21:22

  本文關(guān)鍵詞：首次幽門螺桿菌根除失敗后補(bǔ)救治療的療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:本研究通過臨床觀察序貫療法與四聯(lián)療法對首次標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌失敗患者進(jìn)行補(bǔ)救治療,來評估序貫療法與四聯(lián)療法作為補(bǔ)救治療時(shí)的根除率、不良反應(yīng)以及成本。方法:統(tǒng)計(jì)2013年11月至2014年10月因上消化道癥狀就診于石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科門診首次標(biāo)準(zhǔn)三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌失敗且停藥至少3個(gè)月的79例患者,配對分別進(jìn)入A、B兩個(gè)不同治療組,A組患者共39例(序貫療法):前5天:泮托拉唑40mg,一日一次+左氧氟沙星0.5g,一日一次,后5天:泮托拉唑40mg,一日一次+克拉霉素0.5g,一日兩次+替硝唑0.5g,一日兩次;B組患者共40例(四聯(lián)療法):泮托拉唑40mg,一日一次+膠體果膠鉍200mg,一日三次+阿莫西林1.0g,一日兩次+克拉霉素0.5g,一日兩次),兩組療程均為10天�；颊咄Ｋ幹辽�4周后復(fù)查14C-尿素呼氣試驗(yàn)判斷幽門螺桿菌根除情況,結(jié)果陽性為幽門螺桿菌根除失敗,而結(jié)果陰性為幽門螺桿菌根除成功。評估兩組藥物成本及服藥期間出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)。結(jié)果:首次三聯(lián)療法根除幽門螺桿菌失敗且停藥至少3個(gè)月符合納入標(biāo)準(zhǔn)的79例患者(其中男36例,女43例,平均年齡47.5±11.8歲)配對分別進(jìn)入A(序貫療法)、B(四聯(lián)療法)不同治療組,其中75例患者完成根除幽門螺桿菌補(bǔ)救治療周期及隨訪。1.經(jīng)治療后按意向性分析(ITT分析),A組、B組幽門螺桿菌感染根除率分別為66.67%、70.0%,A、B兩組幽門螺桿菌根除率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);按符合方案集分析(PP分析),兩組幽門螺桿菌根除率分別為70.27%、73.68%,A、B兩組幽門螺桿菌根除率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.治療期間A、B兩組藥物不良反應(yīng)發(fā)生率分別為15.4%、10.0%,兩組不良反應(yīng)差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.A組(序貫療法)、B組(四聯(lián)療法)藥物成本分別為364.41元、538.03元。結(jié)論:1.序貫療法與四聯(lián)療法均能有效根除首次根除治療失敗的幽門螺桿菌感染,兩組根除率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.序貫療法與四聯(lián)療法兩組藥物不良反應(yīng)無差異。3.序貫療法藥物成本低于四聯(lián)療法藥物成本,對首次幽門螺桿菌根除失敗患者進(jìn)行補(bǔ)救治療時(shí)序貫療法更適合推廣使用。
【關(guān)鍵詞】：幽門螺桿菌 序貫療法 四聯(lián)療法 療效
【學(xué)位授予單位】：石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R573
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-7
• 英文縮略詞7-8
• 前言8-11
• 材料與方法11-15
• 結(jié)果15-17
• 討論17-21
• 結(jié)論21-22
• 參考文獻(xiàn)22-25
• 文獻(xiàn)綜述25-32
• 參考文獻(xiàn)30-32
• 致謝32-33
• 作者簡介33-34
• 導(dǎo)師評閱表34

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：304446