背景和目的回腸末端一般定義為回盲瓣至回腸肛側(cè)約30 cm長(zhǎng)的腸段,回腸末端炎癥性病變涉及多種疾病,其檢出率因受檢對(duì)象的不同而相差懸殊,由7.8%到27.3%不等,目前其發(fā)病機(jī)制仍未完全明確,微生物因素在發(fā)病機(jī)制中起重要作用�；啬c末端炎分為急性和慢性炎癥,患者可表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉以及便血等癥狀,內(nèi)鏡下主要表現(xiàn)為不同程度充血、糜爛,甚至潰瘍和出血,在臨床上回腸末端的潰瘍性病變尤為常見(jiàn),絕大部分均為炎癥性病變,但一些惡性病變?nèi)缌馨土鲆渤１憩F(xiàn)為潰瘍性病變,內(nèi)鏡下潰瘍形態(tài)相似,且由于內(nèi)鏡下取材的限制,往往難于準(zhǔn)確診斷。目前已明確沙門(mén)菌、克雷伯菌、海異尖線蟲(chóng)、空腸彎曲菌及耶爾森菌等可引起急性回腸末端炎,表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀。然而仍有部分急性回腸炎以及很大一部分表現(xiàn)為慢性炎癥者尚不能得到病因診斷,通�；\統(tǒng)地診斷為“慢性回腸末端炎（chronic terminal ileitis,CTI）”。表現(xiàn)為CTI的常見(jiàn)的疾病有克羅恩病、感染性腸炎、倒灌性回腸炎等,國(guó)外以克羅恩�。–rohn’s disease,CD）多見(jiàn)。除腸結(jié)核等少數(shù)致病菌引起的慢性回腸末端炎癥損害外,大部分CTI的確切發(fā)病機(jī)制至今不明... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：58 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

內(nèi)鏡下表現(xiàn)(多發(fā)潰瘍)圖2一2內(nèi)鏡下表現(xiàn)(單發(fā)潰瘍)

第二章慢性回腸末端炎腸粘膜常規(guī)細(xì)菌的分析2.CTI組和對(duì)照組菌群數(shù)量比較及其柱形圖(見(jiàn)表2一5和圖2一3):對(duì)CTI組和對(duì)照組腸粘膜5種常規(guī)細(xì)菌進(jìn)行定量分析，CTI組中乳酸桿菌數(shù)量少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(z=一3.048，尸=0.002)，余細(xì)菌兩組間無(wú)明顯差異，詳見(jiàn)表2一5及圖2一3:表2一5病例組和對(duì)照組膜菌群數(shù)量比較(X士s，CF噸以Loglo計(jì))幾bleZ一 5eomparisonofquantityofeonveniionalbaeteriabetweentwogrouPs大腸桿菌腸球菌類桿菌乳酸桿菌雙歧桿菌病例組(壯 s)8.118士 1.1694.093士 3.7562.977土 3.5563.159士 3.0327.067士3.996 MeanRank32.1832.5329.5723.8031.90 SumofRanks965.50976.00887.00714.00957.00對(duì)照組(壯s)8.006士 1.3553.235士 3.6313.284士 3.6134.850生 30206.128士4.754 MeanRank28.8228.4731.4337.2029.10 SumofRanks864.50854.00943.001116.00873.00Z值一 0.747一0.957一0.453一3.048·0.627P值 0.4550.3380.6500.0()2*0.531*P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義�！竽c桿菌腸球菌類桿菌乳酸桿菌雙歧桿菌圖2一 3CTI組和對(duì)照組膜菌群數(shù)量比較示意圖(CF噸以Loglo計(jì))FigZ一 3eomParisonofquantityofeonventionalbacteriabetween3.CTI組和對(duì)照組菌種鑒定情況(見(jiàn)表2一6)采用常規(guī)生化鑒定法對(duì)檢出各屬細(xì)菌進(jìn)行菌種鑒定

1.1LM菌落在李斯特顯色培養(yǎng)基上呈藍(lán)色帶暈環(huán)的菌落，區(qū)別于李斯特菌屬內(nèi)其他李斯特菌種藍(lán)色無(wú)暈環(huán)菌落。在顯微鏡下，LM為革蘭陽(yáng)性短小桿菌，約為l一2林mXO.4一0.5林m，通常成雙排列(見(jiàn)圖3一l和圖3一2)。圖3一ILM在顯色培養(yǎng)基上菌落圖3一ZLM在顯色培養(yǎng)基上菌落 F193一 1eolonyofLMFig3一 2LMundermieroseope 1.2LM目的片斷的PCR擴(kuò)增與電泳(見(jiàn)圖3一3一圖3一5)針對(duì)LM的Hly基因設(shè)計(jì)特異性引物，對(duì)顯色培養(yǎng)基上菌落提取細(xì)菌DNA，然后進(jìn)行PCR擴(kuò)增并進(jìn)行凝膠電泳分析(見(jiàn)圖3一3一圖3一5)，M為make:I，產(chǎn)物大小為 45lbp，LM為陽(yáng)性對(duì)照(標(biāo)準(zhǔn)株)，其中22，23

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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