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香砂六君子湯加味聯(lián)合消化內(nèi)鏡治療非靜脈曲張性上消化道出血及對胃腸功能紊亂的影響

發(fā)布時間:2021-02-06 06:02
  [目的]應(yīng)用中藥香砂六君子湯加味聯(lián)合消化內(nèi)鏡治療上消化道出血,觀察臨床療效和對胃腸功能的改善,初步探究香砂六君子湯加味聯(lián)合消化內(nèi)鏡的協(xié)同作用機(jī)制。[方法]選取200例上消化道出血患者,根據(jù)入院病歷號采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組100例。對照組采用消化內(nèi)鏡治療:根據(jù)患者的具體情況采取不同治療措施,對于動脈噴血的患者于出血周邊1.0~1.5 mm血管處實施多點(diǎn)局部黏膜注射腎上腺素鹽水(1:10 000)止血,注射劑量1.5 mL,出血停止后方可拔針;活動性滲血或血管滲漏時應(yīng)采用熱探頭法、肽夾夾閉創(chuàng)面法止血。治療結(jié)束后觀察5min,再次確認(rèn)徹底止血則停止手術(shù),囑咐患者術(shù)后24 h禁食、禁飲,并給予抑酸藥物,24 h后無再次出血后方可流質(zhì)飲食。觀察組在消化內(nèi)鏡治療的基礎(chǔ)上,在24 h后無再次出血后加用香砂六君子湯加味辨證治療。治療后觀察比較2組臨床總有效率、便常規(guī)(潛血)、尿素氮、出血量、血紅蛋白、Rockall評分、腸鳴音、腹脹痛分級、胃腸反應(yīng)分級、中醫(yī)癥候評分等。[結(jié)果]治療后,觀察組臨床總有效率為88%,對照組臨床總有效率為70%,2組臨床總有效率差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P&l... 

【文章來源】:中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2020,28(03)

【文章頁數(shù)】:4 頁

【文章目錄】:
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 治療方法
    1.6 觀察指標(biāo)
        1.6.1 觀察2組患者各項指標(biāo)
        1.6.2 腹脹分級[8]、腹痛分級[9]及胃腸反應(yīng)分級
        1.6.3 Rockall評分
        1.6.4 中醫(yī)癥候評分[8]
    1.7 療效判定[10]
    1.8 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 2組療效對比
    2.2 2組患者治療前后尿素氮水平、血紅蛋白水平及腸鳴音次數(shù)對比
    2.3 2組患者治療前后便常規(guī)(潛血陽性)比較
    2.4 2組患者治療后腹脹分級對比
    2.5 2組患者腹痛分級對比
    2.6 2組患者胃腸反應(yīng)分級對比
    2.7 2組患者Rockall評分對比
    2.8 2組患者M(jìn)TL及Gas水平對比
    2.9 2組患者中醫(yī)癥候積分對比
3 討論


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]內(nèi)鏡下Resolution金屬夾聯(lián)合黏膜下注射腎上腺素治療急性非靜脈曲張性上消化道出血效果觀察[J]. 陳碧茹,陳桂權(quán),陳曉春,劉宇虎.  山東醫(yī)藥. 2018(34)
[2]內(nèi)鏡下應(yīng)用金屬鈦夾治療非靜脈曲張性消化道出血80例療效觀察[J]. 李大威,張逸強(qiáng),康建榮,付雪琴.  醫(yī)藥論壇雜志. 2016(12)
[3]萎縮性胃炎患者血清胃泌素族及血清、組織氧化應(yīng)激指標(biāo)的變化[J]. 周子力.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2015(02)
[4]香砂六君子湯對多器官功能障礙綜合征之胃腸功能障礙的療效[J]. 祝未名,祝建斌.  世界華人消化雜志. 2014(17)
[5]消化內(nèi)鏡治療非靜脈曲張性上消化道出血后再出血危險因素分析[J]. 趙文婕,劉變英,盛劍秋.  中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2014(13)
[6]Rockall評分系統(tǒng)在急性非靜脈曲張性上消化道出血患者中的應(yīng)用[J]. 王凱,金怒云,魏雙琴,李玉琴.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2014(03)
[7]中國上消化道出血的臨床流行病學(xué)分析[J]. 王海燕,頓曉熠,柏愚,李兆申.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2013 (02)
[8]急性非靜脈曲張性上消化道出血診治指南[J].   中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志. 2012 (24)
[9]非靜脈曲張性上消化道出血的診斷與治療(附140例分析)[J]. 李偉華.  航空航天醫(yī)學(xué)雜志. 2011(04)
[10]郁金的藥理作用及臨床應(yīng)用[J]. 蘭鳳英.  長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2009(01)



本文編號:3020274

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