目的1.通過觀察術(shù)前應(yīng)用吲哚美辛栓納肛對ERCP術(shù)后胰腺炎及高淀粉酶血癥的預(yù)防效果,評價吲哚美辛預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎及高淀粉酶血癥的臨床應(yīng)用價值。2.通過監(jiān)測術(shù)前、術(shù)后不同時間血PGE₂、IL-17、TNF-а水平,分析吲哚美辛栓納肛對ERCP術(shù)后體內(nèi)炎癥介質(zhì)水平的影響并推測其預(yù)防術(shù)后胰腺炎及高淀粉酶血癥的可能的分子學(xué)機制。方法按入組條件和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選2016年8月-2017年6月在我院消化內(nèi)科住院并擬行ERCP術(shù)的病人70例,隨機分為吲哚美辛組（觀察組）和對照組,每組35例,吲哚美辛組病人ERCP術(shù)前30min給予吲哚美辛栓100mg納肛,對照組病人予安慰劑納肛,監(jiān)測兩組病人術(shù)前、術(shù)后3h及術(shù)后24h血淀粉酶水平,并觀察腹痛發(fā)生情況,計算兩組病人PEP及術(shù)后高淀粉酶血癥發(fā)生率。同時檢測兩組術(shù)前、術(shù)后3h、術(shù)后24h血PGE₂、IL-17、TNF-а水平的變化。結(jié)果1.術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較70例病人中術(shù)后并發(fā)胰腺炎9例（12.86%）,高淀粉酶血癥24例（34.29%）,無出血、穿孔、急性膽管炎等并發(fā)癥。對照組術(shù)后并發(fā)胰腺炎8例（22.8... 

【文章來源】：蚌埠醫(yī)學(xué)院安徽省

【文章頁數(shù)】：69 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
第一部分 吲哚美辛栓術(shù)前納肛對ERCP術(shù)后血PGE2、IL-17、TNF-а的影響及臨床意義
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)
    參考文獻
第二部分 吲哚美辛栓術(shù)前納肛對ERCP術(shù)后血Th17、Treg細(xì)胞的影響及臨床意義
    中文摘要
    英文摘要
    前言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    小結(jié)
    參考文獻
結(jié)論
致謝
附錄A 英文縮略詞
附錄B ELISA法檢測IL-17、TNF-a、PGE2實驗步驟
附錄C 流式細(xì)胞術(shù)檢測Th17、Treg實驗步驟
附錄D 個人簡歷及發(fā)表論文
附錄E 綜述
    參考文獻


【參考文獻】：
期刊論文
[1]羧肽酶B活性肽和磷脂酶A2在急性胰腺炎臨床診斷中的價值[J]. 顏敏,瞿新.  胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2017(07)
[2]吲哚美辛栓術(shù)前術(shù)后塞肛預(yù)防ERCP術(shù)后患者發(fā)生急性胰腺炎臨床效果觀察[J]. 楊新弘.  內(nèi)科. 2017(03)
[3]外周血Th17、Treg細(xì)胞水平在潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病中的比較研究[J]. 尚瑞,吳軍,鄭雪皎,盧光新,楊艷果.  胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2017(05)
[4]調(diào)節(jié)Th17/Treg細(xì)胞平衡:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的新靶點[J]. 徐丹,劉筱玉,苗苗,李小峰.  中華臨床醫(yī)師雜志(電子版). 2017(09)
[5]雙氯芬酸鈉經(jīng)直腸給藥預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎的Meta分析[J]. 丁梅,朱琴琴,李想,朱組安.  中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2017(03)
[6]Th17/Treg細(xì)胞在肝細(xì)胞癌腫瘤微環(huán)境中的表達及意義[J]. 吳波,吳芳,饒雪峰.  中國衛(wèi)生檢驗雜志. 2017(04)
[7]Th17細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答在幽門螺旋桿菌相關(guān)性疾病中的作用機制[J]. 劉暢,張正利,朱梅萍.  免疫學(xué)雜志. 2017(01)
[8]吲哚美辛栓預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎及高淀粉酶血癥臨床效果研究[J]. 詹翔,周玉保,金樹,張道權(quán),郝睿,謝菁.  肝膽外科雜志. 2016(06)
[9]急性胰腺炎患者外周血中Th17和Treg細(xì)胞及其細(xì)胞因子水平變化[J]. 陳靜.  空軍醫(yī)學(xué)雜志. 2016(06)
[10]急性胰腺炎患者血清M30、M65及白細(xì)胞介素17水平的變化及意義[J]. 郝婷婷,馬曉鵬,溫彥麗,戴光榮,馮義朝,張莉.  臨床肝膽病雜志. 2016(02)



本文編號：3006310