目的通過對(duì)病毒性肝炎肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血（Esophagogastric Variceal Bleeding,EVB）再發(fā)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,評(píng)價(jià)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和血小板比值指數(shù)（Aspartate amino transferase-to-platelet ratio index,APRI）對(duì)EVB再發(fā)的預(yù)測能力,并比較APRI、AIMS65評(píng)分、Blatchford入院危險(xiǎn)性積分（Glasgow-Blatchford score,GBS）、內(nèi)鏡檢查前Rockall評(píng)分（pre-endoscopy Rockall Score,PRS）之間對(duì)于該疾病的預(yù)測能力,為醫(yī)療條件受限制地區(qū)患者的EVB再發(fā)預(yù)測工具選擇提供科學(xué)依據(jù)方法收集2013年6月-2017年12月在西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院就診的104例病毒性肝炎后肝硬化合并食管胃底靜脈曲張破裂出血再發(fā)患者的住院病歷資料,根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)最終納入89例,其中男性52例（平均年齡60.26±15.61歲）,女性37例（平均年齡56.33±17.17歲）,年齡范圍20-89歲。將其中30例（33.71%）有再出血患者作... 

【文章來源】：西安醫(yī)學(xué)院陜西省

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
1 前言
2 研究資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
    2.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 其他診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.1 病毒性肝炎后肝硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.2 上消化道出血臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.3 胃鏡下出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3.4 出血再發(fā)的判斷標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 病例資料內(nèi)容
    2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
        2.5.1 一般性資料分析
        2.5.2 APRI和評(píng)分量表預(yù)測能力分析
3 結(jié)果
    3.1 患者一般情況
    3.2 APRI、PRS、GBS、AIMS65的單因素分析
    3.3 APRI與AIMS65評(píng)分、PRS評(píng)分和GBS評(píng)分間的相關(guān)性分析
    3.4 APRI與三種評(píng)分量表對(duì)EVB再發(fā)的預(yù)測能力
4 討論
    4.1 APRI對(duì)EVB再發(fā)的預(yù)測能力
    4.2 三種評(píng)分量表對(duì)于EVB預(yù)后評(píng)價(jià)能力的比較
    4.3 APRI與三種評(píng)分量表對(duì)EVB再發(fā)評(píng)估能力的比較
5 結(jié)論
6 總結(jié)與展望
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]比較MR彈性成像及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像評(píng)價(jià)肝硬化食管胃底靜脈曲張[J]. 劉瑩,石喻,于兵,李秋菊,劉艷清,王敏,郭啟勇.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2018(01)
[2]肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血患者預(yù)后因素分析[J]. 米日古麗·吾甫爾,張志強(qiáng),姚萍,楊濤,高鴻亮.  中國中西醫(yī)結(jié)合消化雜志. 2018(01)
[3]Scoring systems for peptic ulcer bleeding: which one to use?[J]. Ivan Budimir,Sanja Stojsavljevi?,Neven Bar?i?,Alen Bi??anin,Gorana Miro?evi?,Sven Bohnec,Lora Stanka Kirigin,Tajana Pavi?,Neven Ljubi?i?.  World Journal of Gastroenterology. 2017(41)
[4]肝硬化失代償期患者食管胃底靜脈曲張破裂再出血的危險(xiǎn)因素分析[J]. 揭方榮,鄭嶸炅,鄧澤潤,潘珂君,努力比亞,唐莉,魯曉擘.  肝臟. 2017(08)
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[6]門靜脈壓力無創(chuàng)評(píng)估的研究進(jìn)展[J]. 魏玨,謝渭芬,曾欣.  胃腸病學(xué). 2017(07)
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[9]Longitudinal Changes in Liver Aminotransferases Predict Metabolic Syndrome in Chinese Patients with Nonviral Hepatitis[J]. CHEN Qi Cai,XIAO Juan,ZHANG Peng Peng,CHEN Li Li,CHEN Xiao Xiao,WANG Shu Mei.  Biomedical and Environmental Sciences. 2016(04)
[10]瞬時(shí)彈性成像技術(shù)對(duì)慢性肝病患者肝硬化程度及食管胃底靜脈曲張破裂出血的預(yù)測研究[J]. 孫樹申,向慧玲,劉芳,杜紹山.  中國全科醫(yī)學(xué). 2015(33)

碩士論文
[1]肝硬化食管胃靜脈曲張?jiān)缙谠俪鲅奈ｋU(xiǎn)因素分析[D]. 皇甫朵娟.延安大學(xué) 2017
[2]FibroScan聯(lián)合APRI預(yù)測肝硬化合并食管胃底靜脈曲張程度及出血風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)研究[D]. 王帥.河南科技大學(xué) 2017
[3]上消化道出血患者Rockall與Glasgow-Blatchford評(píng)分系統(tǒng)臨床應(yīng)用研究[D]. 禇慧春.大連醫(yī)科大學(xué) 2014



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