組合式CVVH-膽紅素吸附治療高膽紅素血癥患者的初步臨床觀察
發(fā)布時間:2020-12-29 03:54
目的:觀察組合式CVVH-膽紅素吸附治療高膽紅素血癥患者的臨床療效與安全性,并與傳統(tǒng)血漿分離灌流治療進行對比。方法:16例高膽紅素血癥患者,共接受55例次膽紅素吸附治療,所有患者首次治療均采用常規(guī)血漿分離后灌流的方法(常規(guī)法),血流量100-120ml/min,血漿分離速度30-40ml/min;其后采用組合式CVVH-膽紅素吸附治療(組合法),血流量200-250ml/min,血漿分離速度90ml/min;分離血漿成份經CVVH血濾器(AV600)濾過,超濾率66ml/min,濃縮血漿成份再經BRS-350吸附柱吸附后回輸體內。同時應用前稀釋方式在EC40W血漿成份分離器前輸入碳酸氫鹽置換液(4000ml/hr)。治療時間均為8hr。治療中檢測治療前、后血生化和凝血四項,及治療開始后30min,2hr,4hr,6hr及8hr血漿分離器前、吸附柱BRS-350前后血及血漿生化。記錄患者臨床生命體征。同時進行單次治療前、后急性生理功能和慢性健康狀況評分(APACHEⅡ)、Glasgow昏迷評分及肝功能MELD評分。結果;常規(guī)法單次治療后總膽紅素(TBL),直接膽紅素(DBL),間接膽紅素...
【文章來源】:南京大學江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:47 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
三種方法單次治療膽紅素下降率(%)
【參考文獻】:
期刊論文
[1]A new treatment strategy for acute liver failure[J]. Kazuhiro Kotoh,Masaki Kato,Motoyuki Kohjima,Makoto Nakamuta,Munechika Enjoji. World Journal of Hepatology. 2010(11)
[2]血漿膽紅素吸附時間的探討[J]. 周建輝,陳香美,楊云生,周寧新,張利,謝院生,馬志芳,盧英杰. 軍醫(yī)進修學院學報. 2007(01)
[3]對連續(xù)性血液凈化的認識在不斷深化中[J]. 黎磊石,劉志紅. 腎臟病與透析腎移植雜志. 2004(05)
[4]連續(xù)性血液凈化:一種協(xié)助重建機體免疫內穩(wěn)狀態(tài)的技術?[J]. 黎磊石,劉志紅. 腎臟病與透析腎移植雜志. 2003(01)
本文編號:2944953
【文章來源】:南京大學江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:47 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
三種方法單次治療膽紅素下降率(%)
【參考文獻】:
期刊論文
[1]A new treatment strategy for acute liver failure[J]. Kazuhiro Kotoh,Masaki Kato,Motoyuki Kohjima,Makoto Nakamuta,Munechika Enjoji. World Journal of Hepatology. 2010(11)
[2]血漿膽紅素吸附時間的探討[J]. 周建輝,陳香美,楊云生,周寧新,張利,謝院生,馬志芳,盧英杰. 軍醫(yī)進修學院學報. 2007(01)
[3]對連續(xù)性血液凈化的認識在不斷深化中[J]. 黎磊石,劉志紅. 腎臟病與透析腎移植雜志. 2004(05)
[4]連續(xù)性血液凈化:一種協(xié)助重建機體免疫內穩(wěn)狀態(tài)的技術?[J]. 黎磊石,劉志紅. 腎臟病與透析腎移植雜志. 2003(01)
本文編號:2944953
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