目的:觀察人群中脂肪肝分布的年齡特征并分析其合并糖、脂代謝紊亂的相關(guān)性,探討是否可以再現(xiàn)臨床中觀察到的脂肪肝更早出現(xiàn)在代謝紊亂之初而非之后的現(xiàn)象,為代謝綜合征及其相關(guān)血管病變的預(yù)防要點提供早期臨床依據(jù)。 方法:采用整群抽樣年齡分層橫面調(diào)查的方法,觀察健康體檢人群中脂肪肝及代謝綜合征的檢出率、年齡分布特征及其與代謝紊亂的相關(guān)性。收集資料包括年齡、性別、身高、體重、BMI、腰圍、血壓、心率、家族史、個人史,肝功能、腎功能、血糖、血脂、乙肝病毒抗原抗體檢測,B超等。所有調(diào)查對象年齡分層,第1組≤30歲,第2組31~40歲,第3組41~50歲,第4組51~60歲,第5組60歲;再依據(jù)資料分組為:單純脂肪肝組、單純代謝綜合征組、脂肪肝合并代謝綜合征組和正常對照組。脂肪肝診斷標準采用中華醫(yī)學(xué)會肝臟病學(xué)分會脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組2002年非酒精性脂肪肝診斷標準;代謝綜合征診斷標準采用IDF 2005年診斷標準。分別比較組間代謝指標及其他臨床資料的差異;進行各組年齡分層觀察脂肪肝與代謝綜合征的年齡分布;并對代謝綜合征及脂肪肝危險因素分析進行l(wèi)ogistic逐步回歸分析。上述資料采用SPSS13.0版統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果: 1.調(diào)查總?cè)藬?shù)2394例,平均年齡44.42±14.95歲,男性1506例,平均年齡43.79±14.96歲;女性888例,平均年齡45.5±14.86歲。職業(yè)包括農(nóng)民、工人、干部及自由職業(yè)者。共檢出脂肪肝患者433例,檢出率18.1%。共檢出代謝綜合征363例,檢出率15.2%。 2.根據(jù)年齡分層分析發(fā)現(xiàn)脂肪肝發(fā)病年??峰期在31-40歲,代謝綜合征發(fā)病年齡高峰期在60歲。脂肪肝發(fā)病年齡早于代謝綜合征。 3.單純脂肪肝組腰圍、體重、身高、BMI、SBP、DBP、ALT、AST、TG、Tch、FPG、肝斜徑均高于正常組(P0.01)。單純代謝綜合征組腰圍、體重、身高、BMI、SBP、DBP、ALT、AST、TG、Tch、FPG、肝斜徑均高于正常組(P 0.01)。單純脂肪肝與單純代謝綜合征組間腰圍、BMI、心率、AST、TG、Tch、FPG無顯著性差異(p0.05)。 4.將脂肪肝作為代謝綜合征的一個指標納入,采用χ2檢驗,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在代謝綜合征人群中,脂肪肝的發(fā)生率(54.3%)高于血糖紊亂的發(fā)生率(46.6%)。 5.代謝綜合征的多因素logistic回歸分析顯示脂肪肝是代謝綜合征的獨立危險因素。 結(jié)論: 1.“健康”體檢人群中脂肪肝及代謝綜合征發(fā)病率高。 2.脂肪肝可以作為代謝綜合征的一個組分,有可能成為它的一個預(yù)測因素。
【學(xué)位單位】：南華大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2008
【中圖分類】：R575.5;R589
【部分圖文】：

脂肪肝與代謝綜合征檢出率

脂肪肝合并代謝綜合征組患病年齡高峰與單純代謝綜合征組類似：（見表2.1，表2.2、圖2）表 2.1 單純脂肪肝、單純代謝綜合征、脂肪肝合并代謝綜合征組、正常組各年齡段的分布表≤30n (%)31~n (%)41~n (%)51~n (%)>60~n (%)總數(shù)n (%)脂肪肝 13(2.8) 82(13.6) 74(12.4) 40(11.4) 27(7.0) 236(9.9)代謝綜合征 5(1.1) 25(4.1) 37(6.2) 38(10.8) 61(15.9) 166(6.9)脂肪肝合并代謝綜合征組13(2.8) 30(5.0) 38(10.8) 44(12.5) 53(13.8) 197(8.2)正常組 428(93.2) 467(77.3) 428(71.8) 229(65.2) 243(63.3) 179(75)總數(shù) n (%) 459(100) 604(100) 596(100) 351(100) 384(100) 2394(100)
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本文編號：2855245