目的:利用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法及數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)研究參苓白術(shù)散現(xiàn)代醫(yī)案,探討其證治規(guī)律,并論述其在NAFLD的應(yīng)用研究進(jìn)展。方法:1.檢索1997年6月~2017年6月中國(guó)知網(wǎng)、維普、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)中參苓白術(shù)散臨床個(gè)案報(bào)道,根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn)。2.錄入文獻(xiàn)數(shù)據(jù),規(guī)范中西醫(yī)病名及類別、中醫(yī)證型、證候、中藥名稱、藥物劑量、等數(shù)據(jù)信息,建立數(shù)據(jù)庫(kù)。3.運(yùn)用頻數(shù)統(tǒng)計(jì)法、黃金分割法、關(guān)鍵字統(tǒng)計(jì)法、百分位數(shù)法、系統(tǒng)聚類分析法對(duì)數(shù)據(jù)信息統(tǒng)計(jì)分析。4.檢索參苓白術(shù)散在NAFLD的應(yīng)用相關(guān)文獻(xiàn),探討其研究進(jìn)展。結(jié)果:1.一般情況:發(fā)病性別無(wú)顯著差異。發(fā)病季節(jié)以夏季最多。發(fā)病年齡集中于0歲-10歲、41歲-50歲。發(fā)病地域集中于華中、華東。2.主要癥狀:便溏、倦怠乏力、納差、體瘦、面色萎黃、腹脹、腹痛、畏寒、短氣、咳嗽、脘痞、失眠、面色白。3.主要舌脈象:舌質(zhì):淡白舌、齒痕舌。舌苔關(guān)鍵字:白、膩。脈象關(guān)鍵字:細(xì)、緩、弱、弦。4.主要中醫(yī)證型:脾虛濕困、脾胃氣虛、脾肺氣虛。5.疾病譜:常見(jiàn)疾病類別:脾胃、兒科、五官、肺系、腎系。常見(jiàn)病證:腹瀉、水腫、咳嗽、胃痛、口瘡、厭食、肺炎喘嗽、喉痹、鼻鼽。6.用藥規(guī)律:原方藥物使用頻次以山藥最多,常用劑量范圍:人參9g-15g、黨參10g-20g、白術(shù)10g-15g、茯苓10g-15g、山藥10g-20g、蓮子10g-15g、白扁豆10g-15g、薏苡仁11g-30g、砂仁5g-10g、桔梗6g-10g、甘草5g-6g。主要加味藥物類別為補(bǔ)虛藥、理氣藥、解表藥、消食藥、收澀藥,主要加味藥物為陳皮、黃芪、大棗、神曲、太子參、山楂、麥芽、木香、白芍、防風(fēng)、雞內(nèi)金、葛根、半夏、芡實(shí)。常用加味藥物系統(tǒng)聚類分析得到7個(gè)聚類方。7.脾虛貫穿著NAFLD的始終,從脾論治NAFLD至關(guān)重要。結(jié)論:1.本次研究初步得出參苓白術(shù)散證治規(guī)律,結(jié)論如下:(1)一般規(guī)律:本方以0歲-10歲、41歲-50歲患者使用為主,多用于夏季,主要使用地區(qū)為華中、華東。(2)主要證候特點(diǎn):便溏、倦怠乏力、納差、體瘦、面色萎黃、腹脹、腹痛、畏寒、短氣、咳嗽、脘痞、失眠、面色白;淡白舌、齒痕舌,苔白、膩;脈細(xì)、緩、弱、弦;主治脾虛濕困、脾胃氣虛、脾肺氣虛之證。(3)疾病譜:以脾胃、兒科、五官、肺系、腎系疾病為主。(4)用藥規(guī)律:原方藥物使用頻次以山藥最多,主要加味藥物為陳皮、黃芪、大棗、神曲、太子參、山楂、麥芽、木香、白芍、防風(fēng)、雞內(nèi)金、葛根、半夏、芡實(shí)。2.脾虛濕盛是參苓白術(shù)散的重要病機(jī),從脾論治NAFLD是參苓白術(shù)散治療NAFLD的核心思想。
【學(xué)位單位】：暨南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R575.5
【部分圖文】：

2.1.2 病例采集時(shí)間我國(guó)以 3、4、5 月為春季，6、7、8 月為夏季，9、10、11 月為2 月為冬季。229 例醫(yī)案中，有病例采集時(shí)間記載的醫(yī)案 197 例，27.4%，夏季 59 例，占 29.9%，秋季 50 例，占 25.4%，冬季 34 例可見(jiàn)，發(fā)病季節(jié)以夏季最多，冬季最少。統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)圖二：

2.1.2 病例采集時(shí)間我國(guó)以 3、4、5 月為春季，6、7、8 月為夏季，9、10、11 月為秋季2 月為冬季。229 例醫(yī)案中，有病例采集時(shí)間記載的醫(yī)案 197 例，春季27.4%，夏季 59 例，占 29.9%，秋季 50 例，占 25.4%，冬季 34 例，占可見(jiàn)，發(fā)病季節(jié)以夏季最多，冬季最少。統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)圖二：

由圖 3 得知，0 歲－10 歲、41 歲－50 歲患者最多，分別占 22.6可見(jiàn)，發(fā)病年齡集中于 0 歲－10 歲、41 歲－50 歲。2.1.4 發(fā)病地區(qū)根據(jù)我國(guó)行政區(qū)域劃分標(biāo)準(zhǔn)，上海、江蘇、浙江、山東、安徽、福廣東、廣西、海南為華南，湖北、湖南、河南、江西為華中，北京、天山西、內(nèi)蒙古為華北，陜西、甘肅、寧夏、新疆、青海為西北，四川州、西藏、重慶為西南，吉林、遼寧、黑龍江為東北。229 例醫(yī)案中區(qū)記載的醫(yī)案 228 例，具體分布結(jié)果見(jiàn)表 1：表 1 發(fā)病地區(qū)統(tǒng)計(jì)表地區(qū) 頻次 頻率（%） 地區(qū) 頻次 頻率（%）華北 38 16.7 華東 47 20.6華南 34 14.9 華中 53 23.2西北 36 15.8 西南 20 8.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2823241