目的 探討肝硬化患者血清維生素E水平與肝纖維化及肝功能指標的關系。 方法 選取肝硬化患者133例,另選取與肝硬化組性別和年齡相匹配的33例健康人作為對照組；晨起空腹采血、離心分離血清,檢測血液生化；采用固相放射免疫法測定血清肝纖維化標記物：血清透明質酸(HA)、Ⅲ型前膠原(P-Ⅲ)、Ⅳ型膠原(IV-C)、層粘連蛋白(LN)；采用全自動生化分析儀測定肝功能指標：天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、谷氨酰轉肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活動度(PTA)；采用高效液相色譜儀測定維生素E。 結果 肝硬化患者中Child-Pugh A、B、C級分別為26例、73例和34例。隨肝功能受損程度的加重,血清生素E水平逐漸降低,肝纖維化指標進行性升高。與對照組相比,肝硬化患者血清維生素E水平在A級(7.05±1.91ug/ml)、B級(4.95±1.66ug/ml)和C級(4.11±1.97ug/ml)均有明顯降低(P=0.000)；肝纖維化指標(HA、P-Ⅲ、Ⅳ-C、LN)在A級、B級和C級逐漸升高,與對照組相比有明顯差異(P=0.000)；肝功能指標(ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、ALB、PTR)中,與對照組相比,GGT、TBIL均有明顯升高(P0.01), ALB則明顯下降(P=0.000)PTR除在A級下降不明顯外(P=0.063),在B級和C級均有明顯下降(P=0.000)。血清維生素E水平與HA、Ⅳ-C、LN、TBIL均呈明顯負相關(P0.05)；與ALB、PTA呈正相關(P0.01)；與PC-Ⅲ、ALT、AST、GGT、ALP無相關性(P0.05)。 結論 對于肝硬化患者,血清維生素E水平與肝纖維化指標以及肝功能指標之間有一定相關性,三者的聯(lián)合檢測對于評估肝硬化進展程度、判斷預后有一定臨床價值。
【學位單位】：中國醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2010
【中圖分類】：R575.2

【參考文獻】

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本文編號：2818062