目的 探討肝硬化患者血清維生素E水平與肝纖維化及肝功能指標(biāo)的關(guān)系。 方法 選取肝硬化患者133例,另選取與肝硬化組性別和年齡相匹配的33例健康人作為對(duì)照組；晨起空腹采血、離心分離血清,檢測(cè)血液生化；采用固相放射免疫法測(cè)定血清肝纖維化標(biāo)記物：血清透明質(zhì)酸(HA)、Ⅲ型前膠原(P-Ⅲ)、Ⅳ型膠原(IV-C)、層粘連蛋白(LN)；采用全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定肝功能指標(biāo)：天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、總膽紅素(TBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活動(dòng)度(PTA)；采用高效液相色譜儀測(cè)定維生素E。 結(jié)果 肝硬化患者中Child-Pugh A、B、C級(jí)分別為26例、73例和34例。隨肝功能受損程度的加重,血清生素E水平逐漸降低,肝纖維化指標(biāo)進(jìn)行性升高。與對(duì)照組相比,肝硬化患者血清維生素E水平在A級(jí)(7.05±1.91ug/ml)、B級(jí)(4.95±1.66ug/ml)和C級(jí)(4.11±1.97ug/ml)均有明顯降低(P=0.000)；肝纖維化指標(biāo)(HA、P-Ⅲ、Ⅳ-C、LN)在A級(jí)、B級(jí)和C級(jí)逐漸升高,與對(duì)照組相比有明顯差異(P=0.000)；肝功能指標(biāo)(ALT、AST、ALP、GGT、TBIL、ALB、PTR)中,與對(duì)照組相比,GGT、TBIL均有明顯升高(P0.01), ALB則明顯下降(P=0.000)PTR除在A級(jí)下降不明顯外(P=0.063),在B級(jí)和C級(jí)均有明顯下降(P=0.000)。血清維生素E水平與HA、Ⅳ-C、LN、TBIL均呈明顯負(fù)相關(guān)(P0.05)；與ALB、PTA呈正相關(guān)(P0.01)；與PC-Ⅲ、ALT、AST、GGT、ALP無(wú)相關(guān)性(P0.05)。 結(jié)論 對(duì)于肝硬化患者,血清維生素E水平與肝纖維化指標(biāo)以及肝功能指標(biāo)之間有一定相關(guān)性,三者的聯(lián)合檢測(cè)對(duì)于評(píng)估肝硬化進(jìn)展程度、判斷預(yù)后有一定臨床價(jià)值。
【學(xué)位單位】：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類(lèi)】：R575.2

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2818062