發(fā)布時間：2020-09-07 13:54

　　 目的通過定量檢測非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者和非NAFLD對照者血清LPS水平及其他相關(guān)指標,比較兩組之間的差異,并分析血清LPS水平與NAFLD的相關(guān)性,為臨床預防及治療NAFLD提供一定的參考價值。方法采用病例對照研究的方法,共選取了59名NAFLD患者和59名對照的受試者進行了本次研究。在NAFLD組中,男性為38例、女性為21例;對照組中,男性為36例、女性為23例。所有受試者都用標準的方法測量身高、體重和血壓情況,并計算出體重指數(shù)(BMI)和平均動脈壓(MAP)。受試者在空腹8-12h后留取靜脈血,用全自動生化檢測儀進行血生化的檢測,包括總蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、甘油三酯(TG、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG),然后采用顯色基質(zhì)法測定血清LPS水平。應用方差分析、t檢驗、卡方檢驗分析兩組受試者血清LPS及其他相關(guān)指標水平差異,并采用分類觀察的方法分析血清LPS水平與NAFLD的關(guān)系,最后進行Logistic回歸分析自變量與NAFLD的內(nèi)在關(guān)系。統(tǒng)計結(jié)果以p0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果1 NAFLD組與對照組研究對象在性別比例、年齡、身高、TP、ALB、AST及UA水平上無明顯統(tǒng)計學差異(p0.05);NAFLD組研究對象在體重、BMI、收縮壓、舒張壓、MAP、ALT、LDL-c及FBG水平上較對照組有升高趨勢,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05);而在HDL-c水平上,NAFLD組明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05)。2 NAFLD組血清LPS的水平相對于對照組有明顯增高趨勢,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),并且NAFLD組中血清LPS水平≥0.41EU/m L的比例明顯高于對照組(x2=5.735,p0.05,OR=2.453,95%CI:1.170-5.143)。3在女性中NAFLD組血清LPS水平≥0.41EU/m L所占的比例高于對照組(x2=5.776,p0.05,OR=4.571,95%CI:1.284-16.273),而在男性中兩組比例無明顯統(tǒng)計統(tǒng)計學差異(p0.05);在≥45歲及45歲兩個年齡層NAFLD組與對照組在血清LPS水平≥0.41EU/m L的比例上無明顯統(tǒng)計學差異(p0.05)。在BMI≥25kg/m2時NAFLD組血清LPS水平≥0.41EU/m L所占的比例高于對照組,差異有明顯統(tǒng)計學意義(x2=7.878,p0.05,OR=5.900,95%CI:1.546-22.517),而在BMI25kg/m2中兩組比例無明顯統(tǒng)計統(tǒng)計學差異(p0.05)。4 NAFL組與對照組在血清LPS水平上無明顯統(tǒng)計學差異(p0.05);NASH組與對照組的比較中,血清LPS水平明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義(p0.05),且NASH組中血清LPS水平≥0.41EU/m L的比例明顯高于對照組(x2=11.813,p0.05,OR=5.263,95%CI:1.965-14.096);NAFL組與NASH組間血清LPS水平無明顯統(tǒng)計學差異(p0.05)。5多因素Logistic回歸分析顯示BMI、TG、HDL-c與NAFLD相關(guān),血清LPS水平與NAFLD無明顯相關(guān)。結(jié)論1 NAFLD患者血清LPS水平升高,且血清LPS水平升高人數(shù)的比例增加。2在女性,NAFLD患者中血清LPS水平升高人數(shù)比例升高,而在男性中無差別;在≥45歲及45歲兩個年齡層,NAFLD患者中血清LPS水平升高人數(shù)比例上均無差別;在BMI≥25kg/m2人群,NAFLD患者中血清LPS水平升高人數(shù)比例增加,而在BMI25kg/m2人群中無差別。3多因素分析結(jié)果提示BMI、TG、HDL-c與NAFLD相關(guān),血清LPS水平與NAFLD無關(guān)。
【學位單位】：華北理工大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2016
【中圖分類】：R575

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本文編號：2813427