【摘要】：功能性消化不良(funcional dyspepsia,FD)是以餐后飽脹、早飽、上腹部痛和上腹部燒灼感中的一種或多種癥狀為特征的慢性消化不良。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為FD的主要發(fā)病機(jī)制為胃腸動(dòng)力紊亂和內(nèi)臟高敏感。新近的研究揭示了精神心理因素在FD發(fā)病中的作用。近年來發(fā)現(xiàn)瞬時(shí)受體電位香草酸亞型1(transient receptor potential vanilloid1,TRPV1)在焦慮、抑郁等精神疾病中的作用。本實(shí)驗(yàn)通過檢測(cè)FD患者及健康體檢者血清及胃竇粘膜TRPV1水平,評(píng)估其焦慮抑郁情緒、尼平消化不良指數(shù)(Nepean dyspepsia index,NDI),分析TRPV1與FD患者精神心理因素的關(guān)系,探討TRPV1與消化不良癥狀和生活質(zhì)量的關(guān)系。旨在為FD的發(fā)病機(jī)制及診治提供新的線索。目的:分析TRPV1表達(dá)水平與FD患者精神心理因素的關(guān)系,探討TRPV1與消化不良和生活質(zhì)量的關(guān)系。方法:評(píng)估FD患者和健康體檢者焦慮抑郁情緒,將其分為三組:FD伴焦慮抑郁情緒組(簡(jiǎn)稱A組)、FD不伴焦慮抑郁情緒組(簡(jiǎn)稱B組)、健康對(duì)照組(簡(jiǎn)稱N組);評(píng)估NDI;檢測(cè)血清及胃竇粘膜組織TRPV1表達(dá)水平;統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1 SAS和SDS評(píng)分,A組、B組、N組分別為(SAS:51.68±7.06 vs39.11±6.81 vs 29.96±6.45;SDS:60.09±8.14 vs 41.72±6.33 vs29.68±5.59),A組評(píng)分最高,N組評(píng)分最低,3組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);2血清TRPV1水平,N組、B組、A組分別為(0.469±0.212 vs0.391±0.143 vs 0.254±0.174),N組B組A,該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),組間兩兩比較的結(jié)果顯示,A組與B組、N組血清TRPV1濃度均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05,P0.01),B組和N組血清TRPV1濃度無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);3胃竇粘膜TRPV1表達(dá),A組、B組、N組分別為(4 vs 3 vs 1),A組B組N組,3組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);4 NDSI和NDLQI,A組、B組、N組分別為(NDSI:56 vs 33 vs 4;NDLQI:38.0 vs 75.0 vs 98.4),A組B組N組,3組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01;P0.01);5血清TRPV1濃度與SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均呈負(fù)相關(guān)(ρ=-0.397,P0.01;ρ=-0.401,P0.01);胃竇粘膜TRPV1表達(dá)與SAS評(píng)分、SDS評(píng)分均呈正相關(guān)(ρ=0.693,P0.01;ρ=0.785,P0.01);6 SAS評(píng)分、SDS評(píng)分與NDSI均呈顯著正相關(guān)(ρ=0.749,P0.01;ρ=0.827,P0.01),與NDLQI均呈顯著負(fù)相關(guān)(ρ=-0.790,P0.01;ρ=-0.847,P0.01)。結(jié)論:1 FD患者與健康人相比,存在明顯的焦慮抑郁情緒;2 FD患者胃竇粘膜TRPV1高表達(dá),FD伴焦慮抑郁情緒患者胃竇粘膜TRPV1的表達(dá)高于FD不伴焦慮抑郁情緒患者;3伴焦慮抑郁情緒患者血清TRPV1的濃度低于無焦慮抑郁情緒者;4焦慮抑郁評(píng)分與FD患者的癥狀嚴(yán)重程度呈正相關(guān),與其生活質(zhì)量呈負(fù)相關(guān);5 TRPV1可間接反映FD患者的病情,有望成為FD診治及病情評(píng)估的標(biāo)志物。
【學(xué)位授予單位】：河北北方學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R57

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2780612