【摘要】：功能性消化不良(funcional dyspepsia,FD)是以餐后飽脹、早飽、上腹部痛和上腹部燒灼感中的一種或多種癥狀為特征的慢性消化不良。多數學者認為FD的主要發(fā)病機制為胃腸動力紊亂和內臟高敏感。新近的研究揭示了精神心理因素在FD發(fā)病中的作用。近年來發(fā)現(xiàn)瞬時受體電位香草酸亞型1(transient receptor potential vanilloid1,TRPV1)在焦慮、抑郁等精神疾病中的作用。本實驗通過檢測FD患者及健康體檢者血清及胃竇粘膜TRPV1水平,評估其焦慮抑郁情緒、尼平消化不良指數(Nepean dyspepsia index,NDI),分析TRPV1與FD患者精神心理因素的關系,探討TRPV1與消化不良癥狀和生活質量的關系。旨在為FD的發(fā)病機制及診治提供新的線索。目的:分析TRPV1表達水平與FD患者精神心理因素的關系,探討TRPV1與消化不良和生活質量的關系。方法:評估FD患者和健康體檢者焦慮抑郁情緒,將其分為三組:FD伴焦慮抑郁情緒組(簡稱A組)、FD不伴焦慮抑郁情緒組(簡稱B組)、健康對照組(簡稱N組);評估NDI;檢測血清及胃竇粘膜組織TRPV1表達水平;統(tǒng)計分析。結果:1 SAS和SDS評分,A組、B組、N組分別為(SAS:51.68±7.06 vs39.11±6.81 vs 29.96±6.45;SDS:60.09±8.14 vs 41.72±6.33 vs29.68±5.59),A組評分最高,N組評分最低,3組間差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01);2血清TRPV1水平,N組、B組、A組分別為(0.469±0.212 vs0.391±0.143 vs 0.254±0.174),N組B組A,該差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05),組間兩兩比較的結果顯示,A組與B組、N組血清TRPV1濃度均存在統(tǒng)計學差異(P0.05,P0.01),B組和N組血清TRPV1濃度無統(tǒng)計學差異(P0.05);3胃竇粘膜TRPV1表達,A組、B組、N組分別為(4 vs 3 vs 1),A組B組N組,3組間差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);4 NDSI和NDLQI,A組、B組、N組分別為(NDSI:56 vs 33 vs 4;NDLQI:38.0 vs 75.0 vs 98.4),A組B組N組,3組間差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01;P0.01);5血清TRPV1濃度與SAS評分、SDS評分均呈負相關(ρ=-0.397,P0.01;ρ=-0.401,P0.01);胃竇粘膜TRPV1表達與SAS評分、SDS評分均呈正相關(ρ=0.693,P0.01;ρ=0.785,P0.01);6 SAS評分、SDS評分與NDSI均呈顯著正相關(ρ=0.749,P0.01;ρ=0.827,P0.01),與NDLQI均呈顯著負相關(ρ=-0.790,P0.01;ρ=-0.847,P0.01)。結論:1 FD患者與健康人相比,存在明顯的焦慮抑郁情緒;2 FD患者胃竇粘膜TRPV1高表達,FD伴焦慮抑郁情緒患者胃竇粘膜TRPV1的表達高于FD不伴焦慮抑郁情緒患者;3伴焦慮抑郁情緒患者血清TRPV1的濃度低于無焦慮抑郁情緒者;4焦慮抑郁評分與FD患者的癥狀嚴重程度呈正相關,與其生活質量呈負相關;5 TRPV1可間接反映FD患者的病情,有望成為FD診治及病情評估的標志物。
【學位授予單位】：河北北方學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R57

【參考文獻】

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本文編號：2780612