【摘要】：目的:探討胰管結(jié)石的診斷及治療方法。 方法:對(duì)我院2008年3月-2012年8月收治的胰管結(jié)石10例進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果：胰管結(jié)石多無特異性臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作上腹痛、腹瀉及消瘦等慢性胰腺炎癥狀,目前主要依據(jù)B超、CT、腹部平片、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,磁共振胰膽管造影等影像學(xué)檢查或聯(lián)合應(yīng)用確定診斷。其中手術(shù)治療7例,行胰管切開取石、胰管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)5例,其中胰體尾切除+脾切除+胰體空腸Roux-en-Y吻合術(shù)1例，胰十二指腸切除1例，效果滿意；1例自動(dòng)出院，1例行ERCP EST取石，1例行ERCP EST取石并胰管內(nèi)支架引流。隨訪6月至2年;7例行手術(shù)治療者其中6例腹痛癥狀消失,另1例有不同程度緩解。3例保守治療者其中2例腹痛癥狀消失,1例未緩解。6例合并糖尿病者術(shù)后血糖控制平穩(wěn)。 結(jié)論：B超、CT、腹部平片、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影,磁共振胰膽管造影等影像學(xué)檢查或聯(lián)合應(yīng)用可確定診斷,其中B超檢查為首選方法,B超聯(lián)合腹部CT基本滿足陽性結(jié)石臨床診斷需要，確診后采用個(gè)體化的綜合治療方案，胰管切開取石、胰管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)是較為有效的手術(shù)方式，合并胰頭癌者應(yīng)行胰十二指腸切除術(shù)，合并胰體尾癌者行胰體尾切除+脾切除+胰體空腸Roux-en-Y吻合術(shù)。
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R576

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2779208