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尿微量白蛋白、β2-微球蛋白、NAG對(duì)肝硬化早期腎損害診斷意義

發(fā)布時(shí)間:2020-07-29 23:41
【摘要】: 目的:檢測(cè)肝硬化患者尿微量白蛋白(urinary mricroalbumin, UM-Alb)、尿β2-微球蛋白(urinaryβ2-mricroglobulin, Uβ2-MG)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase of urinary, NAG-U)含量變化,并探討其對(duì)肝硬化早期腎損害的診斷意義。方法:收集肝硬化組病例127例,按診斷標(biāo)準(zhǔn)分為非HRS組101例及HRS組26例,101例肝硬化非HRS組又按Child-Pugh分級(jí)分為ChildA級(jí)36例、ChildB級(jí)31例、ChildC級(jí)34例;采用速率散射比濁法及終點(diǎn)法分別測(cè)定尿UM-ALB、Uβ2-MG、NAG-U值;另選正常對(duì)照組35例,檢測(cè)尿UM-Alb、Uβ2-MG、NAG-U含量,并與肝硬化組進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:1)肝硬化非HRS組患者Child-Pugh分級(jí)的B級(jí)與C級(jí)UM-Alb、Uβ2-MG、NAG-U含量水平均高于正常對(duì)照組(P0.05);2)肝硬化非HRS組A級(jí)與C級(jí)患者的UM-Alb、Uβ2-MG及NAG-U含量水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);3)肝硬化HRS組UM-ALB水平高于非HRS組(P0.05);肝硬化HRS組與非HRS組Uβ2-MG、NAG-U水平無(wú)顯著差異。4)肝硬化腎損傷患者UM-ALB、Uβ2-MG、NAG-U結(jié)果早于血肌酐檢測(cè)異常。結(jié)論:UM-ALB、Uβ2-MG、NAG-U檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)肝硬化患者腎小球和腎小管的損害,并可反映隨肝功能下降而加重的損害程度,對(duì)預(yù)測(cè)肝腎綜合征(hepatorenal syndrome,HRS)的發(fā)生具有一定的意義。聯(lián)合檢測(cè)UM-ALB、Uβ2-MG、NAG-U,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝硬化患者腎損害,對(duì)減少HRS的發(fā)生、改善患者的預(yù)后有重要的臨床意義。
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2010
【分類號(hào)】:R575.2
【圖文】:

肝硬化患者,平均年齡,肝腎綜合征,男性


6.64士2.583歲,男26人、女10人;ChildB級(jí)31人、平均年齡57.85士2.575,男、女12人;ChildC級(jí)34人、平均年齡57.62士2.313歲,男22人、女11人。常對(duì)照組35人、平均年齡48.37士2.335歲,男17人、女18人。(3)HRS組26均年齡55.55士4.513歲;其中ChildB級(jí)5人,均為男性;ChildC級(jí)21人,男、女7人。表1正常對(duì)照組與肝硬化各級(jí)肝功能組數(shù)據(jù)表組別例數(shù)平均年齡男性女性(歲)(人)(人)正常對(duì)照組3548.37土2.3351718ChildA3656.64士2.5832610ChildB3157.85士2.5751912ChildC3457.6肚2.3132211肝腎綜合征2655.55士4.513197合計(jì)16256.71士2.42310359

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):2774662

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