【摘要】：目的:幽門螺桿菌(Helicobacter pylori),簡稱H.pylori,是慢性活動性胃炎及消化性潰瘍的重要病原體,荊花胃康膠丸是一種具有抗菌活性的中藥。本文主要觀察荊花胃康聯(lián)合四聯(lián)療法治療H.pylori陽性的慢性胃炎及十二指腸球部潰瘍患者的臨床療效。方法:選取2016年10月至2017年10月于我院門診就診,經(jīng)電子胃鏡和快速尿素酶試驗或~(13)C尿素呼氣試驗確診為慢性胃炎及十二指腸球部潰瘍的H.pylori感染患者共計130例作為研究對象。其中,H.pylori陽性的慢性胃炎患者63例,隨機分為兩組:荊花胃康A組(32例):克拉霉素500mg,bid+替硝唑500mg,bid+枸櫞酸鉍鉀220mg,bid+雷貝拉唑20mg,bid+荊花胃康膠丸160mg,tid,療程14天;四聯(lián)對照B組(31例):克拉霉素500mg,bid+替硝唑500mg,bid+枸櫞酸鉍鉀220mg,bid+雷貝拉唑20mg,bid,療程14天。H.pylori陽性的十二指腸球部潰瘍患者67例,隨機分為兩組:荊花胃康C組(31例):用藥同A組;四聯(lián)對照D組(36例):用藥同B組。療程結束停藥4周后,慢性胃炎組患者復查~(13)C尿素呼氣試驗,十二指腸球部潰瘍組患者復查電子胃鏡和快速尿素酶試驗,評價治療效果及不良反應發(fā)生情況。結果:本研究共納入130例符合條件的H.pylori感染患者,A組32例,B組31例,C組31例,D組36例。慢性胃炎組的H.pylori根除率分別為A組81.25%,B組70.97%,兩組相比差異無統(tǒng)計學意義,但A組治療后的腹痛、腹脹和反酸癥狀的緩解率要優(yōu)于B組,且差異具有統(tǒng)計學意義;十二指腸球部潰瘍組的H.pylori根除率分別為C組83.87%,D組77.78%,兩組相比差異無統(tǒng)計學意義,但C組治療后的腹痛、腹脹等癥狀的緩解率要優(yōu)于D組,差異具有統(tǒng)計學意義;C組潰瘍愈合率為90.32%,S2獲得率為70.97%,D組潰瘍愈合率為69.44%,S2獲得率為47.22%,兩組的潰瘍愈合率及S2獲得率相比,差異均具有統(tǒng)計學意義。結論:荊花胃康聯(lián)合四聯(lián)療法治療H.pylori陽性的慢性胃炎及十二指腸球部潰瘍,與含鉍四聯(lián)療法相比,根除率相當,沒有表現(xiàn)出明顯的優(yōu)勢;根除H.pylori有利于改善慢性胃炎、十二指腸球部潰瘍患者的消化道癥狀。荊花胃康在改善腹痛、腹脹、反酸等臨床癥狀方面效果顯著;荊花胃康能夠促進十二指腸球部潰瘍的愈合,而且能夠提高愈合質(zhì)量,增加S2獲得率,具有良好的治療效果。
【學位授予單位】：蚌埠醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R573
【圖文】：

反應主要體現(xiàn)在惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，均不影響治療，未出現(xiàn)因不良反應而退出治療者。所有發(fā)生不良反應的患者在療程結束 1 個月內(nèi)未予殊治療癥狀即有所緩解。1、潰瘍愈合情況 潰瘍愈合指潰瘍消失、形成疤痕，即 S1+S2（見圖 1程結束停藥 4 周后，十二指腸球部潰瘍組患者均復查胃鏡，荊花胃康 C 組潰合率為 90.32%，四聯(lián)對照 D 組潰瘍愈合率為 69.44%。荊花胃康 C 組明顯高聯(lián)對照 D 組，兩組潰瘍愈合率相比，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=4.393，P=0.036）花胃康 C 組 S2 獲得率為 70.97%，四聯(lián)對照 D 組 S2 獲得率為 47.22%。荊花 C 組的 S2 獲得率明顯高于四聯(lián)對照 D 組，差異具有統(tǒng)計學意義（χ2=3.861=0.049）。

【參考文獻】

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本文編號：2773377