【摘要】：目的探討多層螺旋CT門靜脈成像(MDCTP)與無痛胃鏡在診斷肝硬化食管胃靜脈曲張分級(jí)、分型的一致性,并評(píng)價(jià)療效及安全性。方法對(duì)116例經(jīng)內(nèi)鏡證實(shí)為肝硬化合并胃靜脈曲張患者先后行無痛胃鏡檢查(胃鏡組)和MDCTP檢查(MDCTP組),以無痛胃鏡結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)MDCTP與無痛胃鏡判斷的食管靜脈曲張有無、分級(jí)、分型進(jìn)行Kappa一致性檢驗(yàn)。胃鏡組行無痛胃鏡下食管胃底曲張靜脈套扎硬化序貫治療,MDCTP組則行CT門靜脈誠成像下手術(shù)治療。觀察2組治療后復(fù)發(fā)率、再出血率及并發(fā)癥情況。結(jié)果兩組診斷胃靜脈曲張陽性數(shù)、分級(jí)和分型Kappa值分別0.741、0.750和0.754,P0.01,結(jié)果具有高度一致性。MDCTP診斷胃靜脈曲張的敏感性、特異性和一致性分別為86.7%、78.0%和83.6%。無痛胃鏡下治療在遠(yuǎn)期效果上要好于MDCTP。結(jié)論 MDCTP診斷肝硬化合并胃靜脈曲張與無痛胃鏡具有較高的一致性。無痛胃鏡在治療遠(yuǎn)期效果和安全性上要優(yōu)于行MDCTP下手術(shù)。

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 崔毅,胡品津,何江燕,甘麗美,李至秦;胃靜脈曲張的內(nèi)鏡與臨床特點(diǎn)[J];中華消化內(nèi)鏡雜志;2000年04期

2 李長(zhǎng)政;食管、胃靜脈曲張介入治療進(jìn)展[J];中國醫(yī)刊;2004年06期

3 王艷梅,程留芳;內(nèi)鏡下組織膠治療胃靜脈曲張及其進(jìn)展[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2004年12期

4 王艷梅,程留芳;內(nèi)鏡下組織膠治療胃靜脈曲張及其進(jìn)展[J];臨床消化病雜志;2004年06期

5 吳云林;吳巍;江鳳翔;;胃靜脈曲張分類及其治療[J];胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志;2007年01期

6 劉迎娣;;胃靜脈曲張的表現(xiàn)與內(nèi)鏡治療[J];中國消化內(nèi)鏡;2007年04期

7 范鐵艷;程留芳;;胃靜脈曲張介入治療進(jìn)展[J];胃腸病學(xué);2007年12期

8 李文燕;吳詠冬;俞力;張澍田;;內(nèi)鏡組織黏合劑注射治療胃靜脈曲張致腦栓塞1例[J];胃腸病學(xué);2011年11期

9 楊喜艷;盧放根;;內(nèi)鏡下組織膠注射在胃靜脈曲張治療中的并發(fā)癥[J];醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B);2013年06期

10 魯澤清;;胃靜脈曲張:指導(dǎo)治療的建議性分類[J];國外醫(yī)學(xué).外科學(xué)分冊(cè);1988年04期

相關(guān)會(huì)議論文 前8條

1 吳云林;吳巍;江鳳翔;;胃靜脈曲張分類及其治療[A];中國中西醫(yī)結(jié)合第十九次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2007年

2 程留芳;;胃靜脈曲張的基礎(chǔ)研究和臨床治療進(jìn)展[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2007年

3 吳云林;史t2;;消除胃靜脈曲張的內(nèi)鏡硬化劑治療進(jìn)展[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨消化疾病診治進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2008年

4 吳云林;史t2;;消除胃靜脈曲張的內(nèi)鏡硬化劑治療進(jìn)展[A];第一屆全國老年消化內(nèi)鏡和消化道疾病研討會(huì)論文匯編[C];2008年

5 呂嬋;吳云林;;粘合劑聯(lián)合硬化劑治療孤立性1型胃靜脈曲張的研究[A];第二十一屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議暨國家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病新進(jìn)展學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2009年

6 陳偉慶;董先覺;;胃鏡下結(jié)扎術(shù)治療胃靜脈曲張的臨床觀察[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十六次全國病毒性肝炎及肝病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

7 趙紅;于永征;于中麟;;CT門靜脈血管成像對(duì)胃靜脈曲張的診斷價(jià)值[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國消化病學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編（下冊(cè)）[C];2007年

8 吳云林;;食管-胃底靜脈曲張臨床治療[A];第二十四屆全國中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)疾病學(xué)術(shù)會(huì)議專題報(bào)告及論文集[C];2012年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前2條

1 張夢(mèng)茵;門脈高壓食管胃靜脈曲張出血內(nèi)鏡治療研究[D];上海交通大學(xué);2014年

2 陳潔;內(nèi)鏡治療食管胃靜脈曲張破裂出血療效及影響因素分析[D];復(fù)旦大學(xué);2013年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前4條

1 黃湘俊;內(nèi)鏡下組織黏合劑注射治療胃靜脈曲張并發(fā)癥的防治[D];中南大學(xué);2012年

2 董先覺;內(nèi)鏡下結(jié)扎術(shù)治療胃靜脈曲張的臨床觀察[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

3 李桂榮;多層螺旋CT與無痛胃鏡對(duì)肝硬化食管胃靜脈曲張?jiān)\斷及治療的分析[D];吉林大學(xué);2012年

4 李蘭花;經(jīng)皮經(jīng)肝TH膠栓塞聯(lián)合部分脾栓塞治療胃靜脈曲張的臨床應(yīng)用[D];山東大學(xué);2008年

本文編號(hào)：2760742