發(fā)布時(shí)間：2020-07-14 07:10

【摘要】：目的:用藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)的方法,對(duì)奧美拉唑的膠囊和針劑治療胃十二指腸潰瘍病的近期療效及成本效果進(jìn)行研究,為臨床篩選價(jià)格低廉、效果好、副作用少的治療藥物提供有力證據(jù)。 方法:本研究采用半隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法,以四川達(dá)州陸軍醫(yī)院消化內(nèi)科2009年9月---2010年9月間的胃十二指腸潰瘍病住院患者為目標(biāo)人群;以消化內(nèi)鏡證實(shí)有胃十二指腸潰瘍、潰瘍邊緣多點(diǎn)黏膜病理切片為良性、C~(14)呼氣試驗(yàn)證實(shí)HP為強(qiáng)陽(yáng)性(+++)的180例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例作為試驗(yàn)對(duì)象。入選的180例病例按入院先后進(jìn)行半隨機(jī)分組,半隨機(jī)分配為兩組:奧美拉唑膠囊組90例為實(shí)驗(yàn)組,奧美拉唑針劑組90例為對(duì)照組。同期平行非盲法進(jìn)行試驗(yàn)。治療兩周后復(fù)查胃鏡,比較其潰瘍面的愈合情況及HP的陰轉(zhuǎn)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和成本效果分析。 結(jié)果:⑴兩組患者治療前的病情輕重程度、年齡、性別、就診時(shí)間、入院病情及發(fā)病次數(shù)方面比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。⑵180例研究對(duì)象在2周的觀察治療期內(nèi),未見(jiàn)因不良反應(yīng)及失訪等原因而退出的研究者。⑶本次研究中,患者的平均年齡45.2±26.3歲,其中45歲左右的患者較多占81.0%,年齡特點(diǎn)是中年人較多,年少和年老的相對(duì)較少。男性占75.6%,女性占24.4%。既往史順位為飲酒、吸煙、愛(ài)食辛辣食物、糖尿病、高脂血癥、高血壓。其中65例再發(fā)潰瘍病的病例中82.58%患者有經(jīng)常飲酒史,明顯高于首發(fā)無(wú)飲酒史的胃十二指腸潰瘍的比例χ~2=7.233,ρ=0.007。⑷奧美拉唑膠囊實(shí)驗(yàn)組與奧美拉唑針劑對(duì)照組的總有效率分別為97.8%和98.9%。奧美拉唑膠囊組治療90人的成本為33163.2元,而奧美拉唑針劑組的成本為171479.1元。奧美拉唑膠囊組治療1例胃十二指腸潰瘍病人花費(fèi)368.48元,而奧美拉唑針劑組治療1例胃十二指腸潰瘍病人花費(fèi)1905.32元。兩者的差異具有顯著性。 結(jié)論:本研究結(jié)果顯示,奧美拉唑膠囊治療胃十二指腸潰瘍2周與奧美拉唑針劑治療胃十二指腸潰瘍2周后,患者潰瘍面的愈合及其HP的陰轉(zhuǎn)率相當(dāng),但奧美拉唑膠囊更經(jīng)濟(jì),更安全,更方便,更人性化,更符合藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則。
【學(xué)位授予單位】：瀘州醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類(lèi)號(hào)】：R573.1

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