【摘要】：目的： 探討慢性乙型肝炎患者B基因型和C基因型之間IL-18及其他細(xì)胞因子水平及相關(guān)臨床關(guān)系。 方法： 采用乙型肝炎病毒（HBV）B、C基因分型熒光檢測(cè)法對(duì)103位慢性乙型肝炎患者進(jìn)行B、C基因型檢測(cè)；用雙抗體夾心ELISA檢測(cè)慢性乙型肝炎患者及健康對(duì)照組血清IL-18、IL-4、IL-12、IFN-γ水平；比較慢性乙型肝炎患者與正常對(duì)照組之間及不同基因型之間IL-18及其他細(xì)胞因子表達(dá)的差異。 結(jié)果： ①103例慢性乙型肝炎患者中B型75例，占72%（75/103），C型17例，占17%（17/103），BC混合型4例，占4%（4/103），未分型7例，占7%（7/103）； ②在慢性乙肝輕度、慢性乙肝中度、慢性乙肝重度、乙肝肝硬化以及慢性乙肝重型患者組中，B基因型比例均高于C基因型，除慢性乙肝重型組C基因型高于慢性輕度組（P0.05）外，其余各組間B基因型和C基因型的分布沒有顯著性差別（P0.05）； ③C基因型組中HBeAg陽性病例所占比例稍高于B基因型組，但無顯著性差異（P0.05），HBeAg陽性病例在B、C基因型組間分布無顯著性差異；C基因型組中血清HBVDNA水平顯著低于B基因型組（P0.05）； ④慢性乙型肝炎HBVDNA中病毒載量組C基因型分布高于高病毒載量組（P0.05），低、中病毒載量組IL-18水平顯著高于高病毒載量組(P0.05)。 ⑤慢性乙型肝炎C基因型患者IL-18、IL-12、IFN-γ分泌水平顯著高于B基因型(P0.05)，IL-4水平無顯著性差異(P=0.057)。 ⑥慢性乙型肝炎各組IL-18、IL-12、IFN-γ水平顯著高于正常對(duì)照組(P0.05）；慢性乙型肝炎患者IL-18水平除慢性乙肝重度患者與乙肝肝硬化患者無差異外，其余各組隨肝病加重分泌水平呈上升趨勢(shì)；慢性乙肝輕度、中度組IL-4水平顯著高于正常對(duì)照組，慢性乙肝重型患者IL-4水平低于正常對(duì)照組。 ⑦.慢性乙型肝炎患者IL-18、IL-12、IFN-γ水平與患者ALT、AST、TBIL呈正相關(guān)（P0.01）；IL-4水平則呈負(fù)相關(guān)關(guān)系（P0.01）。 結(jié)論： 103例慢性乙型肝炎患者主要以B基因型為主，C基因型可能更傾向分布于較為嚴(yán)重的肝病患者；IL-18、IL-12、IFN-γ與病情輕重、肝臟炎癥活動(dòng)有關(guān)，IL-4在肝臟炎癥活動(dòng)加劇時(shí)分泌受到抑制；慢性乙型肝炎炎性活動(dòng)時(shí)C基因型患者Th1細(xì)胞免疫水平強(qiáng)于B基因型，而Th2細(xì)胞免疫受抑制程度可能更高。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號(hào)】：R512.62

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王其亮;李旭;;HBV基因型分布與慢性乙肝臨床關(guān)系的研究[J];安徽醫(yī)藥;2010年07期

2 陳永勝;李東復(fù);劉曉陽;周鍵;;乙型肝炎肝硬化患者HBV復(fù)制對(duì)外周血IL-12和IL-18表達(dá)水平的影響[J];吉林大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2008年06期

3 張巖,白雪帆,李新紅,李羽,謝玉梅,康文臻,趙玉玲;陜西地區(qū)乙型肝炎患者血清中病毒的基因分型[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);2002年08期

4 葉s

本文編號(hào)：2748462